Access to abortion under the heath exception: a comparative analysis in three countries

• Main Authors: Stephanie A. Küng, Blair G. Darney, Biani Saavedra-Avendaño, Patricia A. Lohr, Laura Gil
• Format: Article
• Language: English
• Published: BMC 2018-06-01
• Series: Reproductive Health
• Subjects: Abortion; Mexico; Colombia; Great Britain; Health exception; Law and policy; Public health
• Online Access: http://link.springer.com/article/10.1186/s12978-018-0548-x

Resumen Propósito A pesar de que Gran Bretaña, Colombia y algunos estados mexicanos comparten una causal salud dentro de sus leyes de aborto, el acceso al aborto bajo la causal varía ampliamente. Este estudio examina los factores que resultan en la aplicación heterogénea de leyes similares y las consecuencias para el acceso al aborto legal. Nuestra investigación se suma a la literatura anterior comparando la implementación de leyes entre países para dilucidar estrategias para la implementación total. Métodos Realizamos un estudio descriptivo comparativo entre países que sintetizó datos de la revisión de documentos, estadísticas oficiales, y entrevistas con informantes claves. Recopilamos información sobre el uso y la interpretación de la causal salud en los tres países haciendo referencia a literatura revisada por pares, documentos judiciales, y literatura gris. Extraemos estadísticas públicos y privados para comprender la aplicación de la ley en cada entorno. Usamos una matriz para sintetizar información e identificar factores clave en el uso de la causal salud. Realizamos entrevistas en profundidad con médicos y expertos familiarizados con las leyes y analizamos los datos cualitativos en función de los factores previamente identificados. Resultados La causal salud se usa ampliamente en Gran Bretaña, a veces en Colombia, y casi nunca en los estados mexicanos. Identificamos cinco factores relevantes para la aplicación de la causal salud: 1) la exhaustividad de la ley, incluyendo la mención explícita de la salud mental, 2) un fuerte sector de salud pública que financia el aborto, 3) conocimiento y actitudes hacia la ley, incluyendo directrices para los médicos, 4) difusión de información sobre la causal salud, y 5) un historial de casos judiciales que protegen a las mujeres y clarifican la ley. Conclusiones La causal salud es una herramienta valiosa para ampliar el acceso al aborto legal. Las diferencias en el uso de la causal dan como resultado un amplio acceso para mujeres en Gran Bretaña a casi ningún acceso en los estados mexicanos. Nuestros hallazgos resaltan la diferencia entre el acceso teórico y real al aborto legal. La interpretación y la aplicación de la causal salud son cruciales para expandir el acceso real al aborto.