Prácticas de destete ventilatorio en las unidades de cuidado intensivo de la ciudad de Cali

• Main Authors: Vilma Muñoz, Lucía Calvo, María Fernanda Ramírez, Marcela Arias, Mario Villota, Esther Cecilia Wilches-Luna, Rodolfo Soto
• Format: Article
• Language: English
• Published: Associação de Medicina Intensiva Brasileira 2014-04-01
• Series: Revista Brasileira de Terapia Intensiva
• Subjects: Destete; Desconexión del ventilador/métodos; Respiración artificial
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2014000200137&lng=en&tlng=en

Objetivo: El destete temprano de la ventilación mecánica es uno de los objetivos primordiales en el manejo del paciente crítico. Existen diversas técnicas y parámetros de medida para realizarlo. El objetivo de esta investigación fue describir las prácticas del destete ventilatorio en unidades de cuidado intensivo adulto en la ciudad de Cali. Métodos: Una encuesta de 32 preguntas; algunas de múltiple escogencia, que evaluaron las prácticas del destete, fue distribuida entre los fisioterapeutas y terapeutas respiratorios que trabajaban en unidades de cuidado intensivo, para ser respondida de forma anónima. Resultados: La estrategia más frecuente para el registro de parámetros fue la combinación de presión positiva continua con presión de soporte (78%), con gran variabilidad en los niveles de presión, siendo el rango más frecuente de 6 a 8cmH2O. Los parámetros de destete más registrados fueron: el volumen corriente (92,6%), la frecuencia respiratoria (93,3%) y la saturación de oxígeno (90,4%). El tiempo de espera más frecuente para el registro de los parámetros fue >15 minutos (40%). Las medidas se realizaron preferentemente con el display del ventilador. Conclusion: Existe una gran variabilidad sobre los métodos y la medición de los parámetros de destete ventilatorio. El método más utilizado fue presión positiva continua en la vía aérea más presión de soporte y los parámetros de destete más usados fueron la medición del volumen corriente y la frecuencia respiratoria.