Evolución de las complicaciones neurológicas en la cirugía de deformidades vertebrales en la infancia. [Outcome of neurological complications in spinal deformity in children]

• الحاوية / القاعدة: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
• المؤلفون الرئيسيون: Miguel A. Godoy, Carlos A. Tello, Ida A. Francheri, Mariano Noel, Eduardo Galaretto, Rodrigo Remondino, Ernesto S. Bersusky
• التنسيق: مقال
• اللغة: الإنجليزية
• منشور في: Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología 2015-01-01
• الموضوعات: deformidad espinal; complicaciones neurológicas; cirugía; spinal deformities; neurological complications; surgery
• الوصول للمادة أونلاين: http://ojs.aaot.org.ar/ojsr/index.php/AAOTMAG/article/view/412
• تدمد: 1515-1786; 1852-7434

Introducción: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo descriptivo con el propósito de evaluar cómo evolucionaron los pacientes que sufrieron trastornos neurológicos a causa de una cirugía de las cifoescoliosis en la infancia. Materiales y Métodos: Se evaluó a 9 pacientes sin alteraciones neurológicas previas, que presentaron complicaciones neurológicas luego de un procedimiento quirúrgico por escoliosis o cifosis, operados en nuestra institución, durante un período de 10 años. Resultados: las etiologías de las deformidades fueron: 4 escoliosis idiopáticas, 2 escoliosis congénitas, una secundaria a neurofibromatosis de tipo 1, una cifosis idiopática y una poslaminectomía por miofibrosarcomatosis. Cinco pacientes tuvieron episodios neurofisiológicos intraquirúrgicos. Todos requirieron, al menos, una segunda intervención quirúrgica para solucionar su patología de base. La lesión neurológica fue: lesión radicular (un caso) y lesión del cordón medular (8 casos); 6 sufrieron una lesión medular completa (75%) que se manifestó como una paresia bilateral y 2 (25%), una lesión medular incompleta con monoparesia, sólo 2 quedaron con vejiga neurogénica. Conclusión: la detección temprana de una complicación neurológica, su diagnóstico etiológico y la resolución quirúrgica mejoran la evolución neurológica del paciente, y evitan la secuela o disminuyen su gravedad.