Un accident vasculaire hémorragique révélant une méningite à Neisseria meningitidis

• 發表在: The Pan African Medical Journal
• Main Authors: Mamoudou Savadogo, Georges Rosario Christian Millogo, Sylvain Zabsonré
• 格式: Article
• 語言: 英语
• 出版: The Pan African Medical Journal 2015-02-01
• 主題: accident vasculaire hémorragique; méningite; neisseria meningitidis
• 在線閱讀: https://www.panafrican-med-journal.com/content/article/20/134/pdf/134.pdf
• ISSN: 1937-8688; 1937-8688

L�accident vasculaire hémorragique et la méningite purulente constituent des urgences médicales chez la personne âgée. L�Objectif est de rapporter un cas d�accident vasculaire hémorragique associé à une méningite purulente à Neisseriameningitidis survenus chez une personne âgée. Il s�agit d�une patiente de 62 ans sans antécédent pathologique connu, a été admise aux urgences médicales du CHU YO pour céphalées + vomissement et notion de perte brutale de connaissance. L'examen à son admission notait un syndrome infectieux, une conscience obnubilée sans déficit moteur, une raideur cervicale et une hypertension artérielle. La tomodensitométrie cérébrale avait objectivé une hémorragie méningée diffuse avec inondation du 4ème ventricule responsable d'une hydrocéphalie triventriculairesous jacente d'allure obstructive associée à des sinusites ethmoïdo-sphénoïdales droites chroniques. Une ponction lombaire réalisée avait montré un liquide cérébrospinal citrin dont l'analyse était en faveur dune méningite purulente à méningocoque. La glycémie était élevée à 15,8 mmol/l et l'hémoglobine glyquée était égale à 7,7%. L'évolution a été favorable sous traitement à base de cefriaxone et de Metformine. Devant un cas suspect de méningite chez une personne âgée, la ponction lombaire après un TDM cérébral permet de poser le diagnostic et d'entreprendre rapidement une antibiothérapie indispensable pour la prévention des complications.