| Summary: | Las úlceras genitales son manifestaciones que pueden responder a enfermedades propias de la piel o indicar compromiso sistémico de diversa etiología. Son ampliamente conocidos los diferentes algoritmos de abordaje de las patologías infecciosas, pero las etiologías no infecciosas representan también un amplio espectro diagnóstico. Existen padecimientos alrededor del mundo que no son contemplados dentro de los diagnósticos diferenciales, entre ellos la enfermedad de Crohn. El propósito principal de este reporte de caso es enmarcar el reto diagnóstico que suponen las úlceras de etiología no infecciosa, haciendo hincapié en la importancia de un abordaje integral del paciente, solicitando las ayudas paraclínicas y patológicas pertinentes. Presentamos el caso clínico de una mujer joven, en estado de inmunosupresión, con antecedente de vasculitis ANCA positivo, que sufrió un primer episodio de úlceras genitales agudas con hallazgo principal de enfermedad de Crohn vulvar como manifestación extraintestinal.
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