Uso da prótese endovascular auto-expansível para tratamento das doenças da aorta torácica descendente

• Main Authors: STOLF Noedir A. G., PÊGO-FERNANDES Paulo M., SOUZA Luciano R., MOITINHO Rilson R., COSTA Roberto, ARTEAGA Edmundo, JATENE Adib D.
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 1998-01-01
• Series: Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
• Subjects: Implante de prótese vascular/métodos; Aneurisma da aorta torácica/cirurgia; Aorta torácica/cirurgia
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381998000200005
• ISSN: 0102-7638; 1678-9741

Os autores relatam a experiência com o tratamento de aneurisma e dissecção da aorta descendente associada ou não a comprometimento do arco aórtico com o uso de prótese intraluminal auto-expansível introduzida cirurgicamente através do arco aórtico. Foram operados 11 pacientes, 9 do sexo masculino e com idades variando de 49 a 78 anos. O diagnóstico era de aneurisma em 6, sendo 2 rotos e dissecção em 5, sendo aguda em 2. Quatro doentes apresentavam afecções cirúrgicas associadas: aneurisma de aorta ascendente (1), aneurisma de arco (1), insuficiência coronária (1) e insuficiência da valva aórtica (1). Os pacientes foram operados com colocação de prótese intraluminal auto-expansível cirurgicamente através do arco aórtico sob hipotermia profunda e parada circulatória total. Em 4 pacientes foram realizadas operações associadas: troca da valva aórtica (1), substituição da aorta ascendente (2), troca do arco aórtico (1) e revascularização miocárdica (1). Houve um óbito intra-operatório por dissecção da aorta ascendente e dois óbitos hospitalares por associação de complicações. Oito pacientes tiveram alta sendo que 1 faleceu no terceiro mês de pós-operatório. Os sobreviventes estavam bem clinicamente e o estudo por imagem mostrou adequada correção da doença. Os autores concluem que o uso da prótese intraluminal simplifica e corrige adequadamente as afecções da aorta descendente. A morbimortalidade observada nessa série deve-se a outros fatores independentes da técnica.