Organização do sistema de referência e contra-referência no contexto do Sistema Único de Saúde: a percepção de enfermeiro Counter-reference and reference system organization in the health system context: nurses' perception

• Main Authors: Carmen Maria Casquel Monti Juliani, Maria Helena Trench Ciampone
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo 1999-12-01
• Series: Revista da Escola de Enfermagem da USP
• Subjects: Sistema único de saúde; Serviços de Saúde; Sistema de Saúde; Health care system; Health services; Health system
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62341999000400001
• ISSN: 0080-6234; 1980-220X

Este estudo teve como objetivo compreender e desvelar a percepção de enfermeiros sobre o sistema de referência e contra-referência, no contexto do Sistema Único de Saúde do município de Botucatu ISP/BR, a partir da experiência vivenciada na prática. Para tanto, optamos pela pesquisa qualitativa, na modalidade do fenômeno situado, vertente metodológica da fenomenologia. Num primeiro momento, buscamos realizar uma revisão histórica sobre o processo de construção do Sistema Único de Saúde no Brasil e o significado do sistema de referência e contra-referência neste contexto. A construção dos resultados foi realizada a partir das análises ideográfica e nomotética dos depoimentos de treze enfermeiras, tendo emergido destes treze temas, posteriormente agrupados em três categorias principais: o funcionamento do sistema de referência e contra-referência, as possibilidades de encaminhamento da clientela e fatores estruturais do sistema local, desvelando que a referência e contra-referência ainda não passa de um horizonte e só funciona quando há empenho pessoal dos profissionais isoladamente.<br>This study aimed to understand and to care counter-reference and reference system upon the context of the Health System in Botucatu-SP, Brazil from the nurses who experience this practice. We adopted a qualitative research, situated fenomena model, methodologically derived from phenomenology. In the first part of this study there is a brief presentatiori record about the Health System in Brazil contextualizing as it follows counter-reference and reference system. Results were obtained through ideographic analysis and nomothetic analysis from the testimony of 13 nurses interviewed, bringing 13 themes, reduced into 3 categories: counter-reference and reference system operation, guiding possibilities and local system structural factors. This study showed that this purpose is still an horizont that depend's the isolately professional liability.