Transformações e desafios da atenção privada em saúde no Brasil nos anos 90 Transformations and challenges in private health care in Brazil in the 1990s

• Main Authors: Maria de Fátima Siliansky de Andreazzi, George Edward Machado Kornis
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidade do Estado do Rio de Janeiro 2003-06-01
• Series: Physis
• Subjects: Brasil; reforma sanitária - 1990-1999; atenção privada em saúde; seguro privado de saúde; relações público-privadas em saúde; Brazil; health reform - 1990-1999; private health care; private health insurance; public-private relations in health
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312003000100008

Este texto procura extrair, da heterogeneidade apresentada pelo setor privado em saúde, no Brasil, o dado qualitativamente novo dos anos 90, bem como os desafios da nova dinâmica desse setor, especialmente em sua relação com o Estado. Apresenta uma introdução, apontando elementos considerados essenciais para a compreensão das mudanças ocorridas no setor saúde. Nessa perspectiva, localiza as mudanças no quadro de referência do modelo econômico adotado pelo país, nos anos 90, com foco nos desenvolvimentos vinculados aos ditames da globalização produtiva e, sobretudo, financeira. Em seguida, na segunda e terceira seções, são apresentadas as principais mudanças no interior do setor privado em saúde, quanto a demanda, oferta e suas inter-relações. Finalmente, à guisa de epílogo, são apresentados alguns dos desafios interpostos na relação entre os provedores e os consumidores de atenção à saúde, dita suplementar, ou a assistência à saúde "hors-SUS".<br>This paper attempts to extract from the heterogeneity of the Brazilian private health care sector a qualitatively new characteristic of the 1990s, as well as the challenges of the sector's new dynamics, especially in its relationship to the public sector. The article's introduction discusses what are considered essential elements for understanding the changes occurring in the health sector. It situates the challenges within the framework of the economic model adopted in Brazil in the 1990s, focusing on developments linked to the dictates of productive (and especially financial) globalization. The second and third sections present the principal changes in the private health care sector in relation to supply and demand and their interrelations. Finally, by way of epilogue, the article discusses some of the challenges arising in the relationship between suppliers and consumers of so-called supplementary health care, i.e., "à la National Health System".