Variabilidade da freqüência cardíaca em pacientes chagásicos com e sem hipertensão arterial

• Main Authors: Dalmo Correia, Adriana de Nazaré Miziara, Rodrigo Juliano Molina, Bruno Doriguetto Couto Ferreira, Carlos José Dormas G. Barbosa, Valdo José Dias da Silva, Aluízio Prata
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT) 2003-01-01
• Series: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
• Subjects: Doença de Chagas; Hipertensão arterial; Variabilidade da freqüência cardíaca
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000700002&lng=en&tlng=en

Avaliamos a função autonômica cardíaca de pacientes chagásicos, hipertensos, e chagásicos portadores de hipertensão arterial e comparamos com o grupo controle, por meio do estudo computadorizado da variabilidade da freqüência cardíaca no estado basal de repouso supino, esfriamento facial (estímulo parassimpático) e ortostatismo passivo (tilt test). Foram estudados 80 indivíduos em quatro grupos de 20: chagas (CHG), hipertenso (HAS), chagas-hipertenso (CHG-HAS) e controle (CONT), com idade entre 21 a 60 anos. Todos foram avaliados por eletrocardiograma, ecocardiograma, radiografia de tórax, bioquímica do sangue, sorologia para doença de Chagas e, nos chagásicos, estudo radiológico contrastado de esôfago e cólons para caracterização quanto à forma clínica. Não houve diferença entre os grupos quanto à idade, gênero, e uso de medicamentos, índices de desempenho ventricular esquerdo e diâmetros cavitários cardíacos. Os grupos CHG e CHG-HAS não diferiram quanto ao número de pacientes pertencentes a cada forma clínica da doença. Os níveis pressóricos dos pacientes hipertensos e chagásicos-hipertensos foram semelhantes e significativamente maiores do que os níveis dos chagásicos e controles. Na condição basal e durante o ortostatismo não se observou diferença estatística quanto aos índices temporais. As respostas autonômicas ao esfriamento facial não foram diferentes entre os grupos, sugerindo preservação da resposta vagal.