Síndrome Urémico Hemólitico

• Main Author: Eduardo Cuestas
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidad Nacional de Córdoba 2020-02-01
• Series: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba
• Subjects: .
• Online Access: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/27716
• ISSN: 0014-6722; 1853-0605

Los recientes avances en la comprensión de la etiología de los trastornos que componen el síndrome urémico hemolítico (síndrome urémico hemolítico) permiten una clasificación revisada del síndrome. Con apoyo de un laboratorio apropiado, un diagnóstico etiológico puede ser hecho en casi todos los casos. El síndrome urémico hemolítico causado por Escherichia coli enterohemorrágica (ECEH) sigue siendo, con mucho, el subgrupo más frecuente, y se discuten los nuevos conocimientos sobre esta zoonosis. El subgrupo de más rápida expansión de área del interés es el subgrupo de las anomalías heredadas y adquiridas del complemento. Aunque algunos detalles de la patogénesis son aún incompletos, es razonable concluir que la activación de la vía alterna del complemento en el glomérulo es un evento central. No hay pruebas suficientes para fundamentar el tratamiento de este subgrupo de diagnóstico. Sin embargo, en circunstancias en las que existe un factor mutado como el factor de complemento H, las estrategias para sustituir la proteína anormal es la plasmaféresis o más radicalmente el trasplante hepático pudiera parecer lógico, se han informado éxitos anecdóticos. En resumen, la presentación clínica de síndrome urémico hemolítico puede dar indicios claros de la causa subyacente. Los pacientes sin evidencia de infección por ECEH deben ser plenamente investigados para determinar la etiología. Cuando se sospeche la existencia de anomalías del complemento existe un fuerte argumento empírico en favor de la plasmaféresis. Los rápidos avances en este campo seguramente proporcionarán tratamientos más específicos en un futuro próximo