Biología del transporte axonal y síndrome de doble compresión

• Main Authors: R. S. Rosales, A. Sánchez Díez de la Lastra, L. Méndez Hernández, A. Dorta Fernández
• Format: Article
• Language: English
• Published: Thieme Revinter Publicações Ltda. 2018-05-01
• Series: Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano
• Subjects: neuropatía; síndrome de túnel carpiano; síndrome de doble compresión; radioculopatía; transporte axonal
• Online Access: http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-0038-1645874
• ISSN: 1698-8396; 1698-840X

Después de más de 40 años desde la descripción del Síndrome de Doble Compresión por Upton y McComas en el Lancet, sigue siendo un tema debatido que ha llevado a algunos cirujanos de mano a dudar de su existencia. La evidencia científica demuestra que la alteración del transporte axonal es el mecanismo más plausible en la fisiopatología de ese síndrome de compresión nerviosa. Se ha demostrado que una cuidadosa exploración clínica junto a un buen estudio neurofisiológico bien dirigido incrementa la eficiencia diagnóstica en términos de pacientes correctamente diagnosticados en el SDC. La liberación del Ligamento Transverso del Carpo está indicada en determinados pacientes que cumplen unos criterios de inclusión y exclusión específicos. Los resultados demuestran que la liberación del canal carpiano en esa población diana específica, es capaz de mejorar la gravedad de los síntomas de manera similar a la población afecta de Síndrome del Túnel Carpiano y de manera casi similar, a nivel de la Discapacidad de MMSS. Sólo instrumentos genéricos, como el SF-36, han sido capaces de detectar la diferencia a nivel de ciertas dimensiones de la Salud en relación a la Calidad de Vida entre los resultados del tratamiento en SDC y STC.