ÇOCUKLARDA AKUT ENFEKSİYÖZ KIŞ İSHALLERİNİN VAN İLİNDEKİ PREVALANSI

• Main Authors: Vefik Arıca, Seçil Arıca, Murat Tutanç, Tamer Edirne, Vicdan Motor, Sabahat Gücük
• Format: Article
• Language: English
• Published: Mustafa Kemal University 2015-03-01
• Series: Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi
• Subjects: shal; Adenovirüs; Entamoeba histolytica; Rotavirüs; -
• Online Access: http://dergipark.gov.tr/mkutfd/issue/19583/209431?publisher=mku

Amaç: Bu çalışmada ilimiz çocukluk yaş grubunda kış ishallerinin etkenlerinin belirlenmesi ve ishalli çocukların klinik ve laboratuar özelliklerinin incelenmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmada 2008 yılı Kasım ve Aralık ayı ile 2009 yılı Ocak ve Şubat aylarında (toplam 4 ay) polikliniğimize ishal nedeniyle getirilen 105 çocuk öykü, idrar ve gaita örneklerinin bulguları, kan tetkik sonuçları, bazı klinik özellikleri ve başlanan tedaviler açısından incelendi.Bulgular: Hastaların 70’i (%66.6) erkek, 35’i (%33.4) kız olup ortalama yaşları 54±38 ay idi. İshalin ortalama başlama süresi başvurudan ortalama 3.6±2.2 gün önce idi. Kusma olguların (n=64) %61’ine, ateş ise (n=48) %45.7’sine eşlik etmekteydi. Altı hasta kliniğimize febril konvulziyon tablosuyla getirilmişti. Gaita mikroskopisinde hastaların (n=51) %48.57’inde Entamoeba histolytica kist ve/veya trofozoidleri görüldü. Gaita kültürü yapılan 21 hastada da üreme olmadı. Hastaların %7.21’inde idrar yolu enfeksiyonu ile uyumlu bulgular elde edildi. Hastaların %27.83’inde rotavirüs, %14.43’ünde adenovirüs pozitif bulundu. Hastaların %17.1’i yatırılarak tedavi edildi.Sonuçlar: Hastaların çoğunluğunda ilaç tedavisi başlanırken; ilaç tercihinde ilk sırayı metronidazol aldı. İshallerde; gaita mikroskopisi ile birlikte yapılan basit viral testlerle etken ayırımı yapılıp gereksiz ilaç kullanımının önüne geçilebilir.ABSTRACTObjective: The aim of this study was to determine the agents of the winter diarrheas of the children in Van region and to investigate the clinical and laboratory features of them.Materials and Methods: In this study, 105 children, brought to our clinic in the months of November, December, January and February, were evaluated according to their history, stool and urine specimens, blood test results, some clinical features and treatment regimens.Results: Of the patients, 66.6% were male, 33.4% were female, and the mean age was 54±38 months. The onset of the diarrhea was approximately 3.6±2.2 days before the admission. Vomiting was the accompanying symptom in the 61% of the patients, fever was 45.7%. Six patients were admitted to our clinic with febrile convulsion. Entamoeba histolytica cysts and/or trophozoids were seen in 48.57% of the stool examination of the patients. Stool cultures of the 21 patients, who were the only performed ones, were negative. The findings of the urinary tract infection were found in 7.61% of the patients. Rotavirus was positive in 30.47% of the patients and adenovirus in 15.23%. Of the patients, 17.1% were treated at the clinic. The drug therapy was given to 68.5% of the patients.Conclusion: The first choice drug was metronidazole. Unnecessary drug use can be prevented via the differential diagnosis of the agents by performing stool examination and simple viral tests.