Experiência global no fechamento percutâneo do canal arterial Overall experience with percutaneous occlusion of the patent ductus arteriosus

• Main Authors: Carlos Augusto Cardoso Pedra, Simone Rolim Fenandes Fontes Pedra, César Augusto Esteves, Sérgio Luís Navarro Braga, Maria Aparecida Paula Silva, Tarcísio Luís Valle de Almeida, Maria Virgínia Tavares Santana, José Eduardo Moraes Rego Sousa, Valmir Fernandes Fontes
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) 1998-12-01
• Series: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
• Subjects: persistência do canal arterial; cardiologia intervencionista; cardiopatias congênitas; patent ductus arteriosus; interventional cardiology; congenital heart diseases
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X1998001200006

OBJETIVO: Avaliar a experiência global da nossa instituição com o fechamento percutâneo do canal arterial. MÉTODOS: Desde dezembro/92, 150 pacientes foram submetidos a 178 procedimentos (85 - técnica de Rashkind; 87 - coils de Gianturco; 6 - coils Duct Occlud). A mediana de idade foi de 6,5 anos (1 a 57). A média do diâmetro mínimo do canal foi de 3,05±1,24mm (1 a 8). Avaliações clínicas e ecocardiográficas foram realizadas seriadamente. RESULTADOS: Implantes adequados ocorreram em 143 (95,3%) pacientes. A prevalência de shunt residual imediato foi de 52,1%, decrescendo para 15,9% no seguimento. Esta taxa caiu para 5,2% após a realização de procedimentos adicionais. Embolização de coils ocorreu em 12 procedimentos e de umbrella em 1. Um paciente apresentou hemólise e outro estenose discreta da artéria pulmonar esquerda. Não houve mortalidade. CONCLUSÃO: Esta modalidade terapêutica é segura e eficaz, proporcionando bons resultados a longo prazo.<br>PURPOSE: To evaluate the overall experience of our institution with percutaneous occlusion of the patent ductus arteriosus. METHODS: Since December/92, 150 patients underwent 178 procedures (85 - Rashkind technique; 87 - Gianturco coils; 6 - Duct Occlud). Median age was 6.5 years (1 to 57). Mean minimum ductal diameter was 3.05±1.24mm (1 to 8). Clinical and echocardiographic evaluations were performed periodically. RESULTS: Adequate implantation was achieved in 143 (95.3%) patients. Prevalence of immediate residual shunting was 52.1%, falling to 15.9% during follow-up. This figure decreased to 5.2% after new additional procedures. Umbrella and coil embolization occurred in 1 and 12 procedures, respectively. Hemolysis and mild stenosis of left pulmonary artery were observed in one patient each. There was no mortality. CONCLUSION: This therapeutic modality is safe and efficacious with good follow-up results.