Lipoinjerto laminar: un tratamiento prometedor con factores vasculares estromales para las vulvo-vaginitis crónicas Lipoenxertia laminar: um tratamento promissor com factores vasculares estromais para as vulvo-vaginetes crônicas Lamellar fatgrafting: a promissing treatment with stromal vascular fraction in recurrent vulvo-vaginitis

• Main Authors: Ithamar N. Stocchero, Gelde H.F. Stocchero, Gustavo F. Stocchero, Vivian G.Z. Stocchero, Alexandre S.F. Fonseca, Eleonora F.S. Fonseca
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) 2009-09-01
• Series: Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana
• Subjects: Vulvo-vaginitis; Lipoinjerto; Células Tronco; Factores Vasculares Estromales; Vulvo-vaginites; Lipoenxertia; Células-Tronco; Fatores Vasculares Estromais; Lipografting; Stem Cells; Stromal Vascular Factors
• Online Access: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922009000300005

Una de las situaciones más problemáticas para la vida íntima de una mujer, sobre todo si es joven, son las vulvo-vaginitis de repetición. Junto al herpes genital recidivante, suele ser causa de disarmonía en la relación de pareja por la situación en sí y por la frecuente presencia de dolor. Presentamos un caso exitoso en el que se aplicó un nuevo tratamiento consistente en la utilización de liponinjerto laminar submucoso, con preservación de la fracción vascular estromal (FVE), rica en células tronco derivadas de ese tejido (ADSCs), capaces de inducir neoangiogénesis que promoverá la defensa inmunológica normal de la mucosa de la vagina. De esta forma evitamos el uso de antibióticos y de otras terapias más costosas y, sobre todo, favoreciendo una vida sexual normal. Describimos en el presente artículo la técnica empleada.<br>Uma das situações mais inconvenientes para a vida íntima de uma mulher, mormente jovem, é a vulvo-vaginite de repetição. Se acompanhada de herpes genital recidivante, não raro estabelece a desarmonia entre o casal dada à inconveniência da situação, além da dor, freqüentemente presente. Buscar o tratamento adequado, não prescrevendo apenas a antibióticoterapia, mas visando aumentar a resistência imunológica local da paciente, tem sido o objetivo de pesquisas nos últimos anos. Com o conhecimento da ação inflamatória induzida pelo tecido adiposo, associada à transferência de fatores vasculares estromais (FVE), grande fonte de células-tronco derivadas daquele tecido (ADSCs - Adipose- Derived Stromal/Stem Cells),bem como de indutores da angiogênese, facilitadora do acesso de células de defesa, foi idealizada uma nova e promissora linha de tratamento para estas pacientes: a lipoenxertia laminar. Relata-se a técnica bem sucedida, utilizada neste caso.<br>One of the most inconvenient situations for a woman, mostly if young, is the recurrent vulvo-vaginitis. With the presence of a returning genital herpes infection, with its permanent pain, the sexual life of the couple will be a point of discordance that may lead to an unsustainable intimacy. The authors relate a successful case of a new treatment that consists in a submucosal lamellar fatgrafting, with preservation of the stromal vascular fraction (SFV) rich in Adipose Derived Stromal/Stem Cells (ADSCs) and able to induce a neoangiogenesis, that will promote the normal immunological defense of the mucosa of the vagina, providing against the use of antibiotics and expensive therapies, and, most of all, leading to a normal sexual life. The successful technique used in this case is described in the article.