Radikal mastoidektomi boşluğundaki inatçı otore problemini çözmek için yapılan timpanoplasti uygulaması

• Main Authors: Ahmet Hamdi Kepekçi, Cengiz Çelıkyurt
• Format: Article
• Language: English
• Published: Rabia Yılmaz 2019-09-01
• Series: Journal of Contemporary Medicine
• Subjects: otore; radikal mastoidektomi boşluğu; sinüs timpani; timpanoplasti; otorrhea; radical mastoidectomy cavity; sinus tympani; tympanoplasty
• Online Access: https://dergipark.org.tr/tr/pub/jcm/issue/48481/582742

ÖzAmaç:Geçirilmiş radikal mastoidektomi operasyonu sonrası inatçı otore problemini çözmek için timpanoplasti uygulamasının sonuçlarını değerlendirmek.Gereç ve Yöntem:Radikal Mastoidektomi (RM) sonrası devam eden inatçı otore nedeniyle, hastanemiz KBB kliniğinde Ekim 2010 - Şubat 2015 tarihleri arasında timpanoplasti uygulanan 18 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Postoperatif olarak hastalar 9 ay boyunca 3 aylık kontrollere çağrıldı.Timpanoplasti uygulamasında retroauriküler yaklaşım kullanılarak kolesteatom ve kalıcı granülasyon dokusu tarafından istila edilen sinüs timpani ve promontoryumu döşeyen yassı epitel ve mukoza eleve edildi. Temporal fasya grefti,  facial ridge üzerine, facial kanal üzerine, meatus'un alt duvarı üzerine ve tuba auditiva'nın lateral duvarı üzerine yerleştirildi. Timpanomeatal flep fasya greftinin lateraline yerleştirildikten sonra kapalı bir kulak boşluğu “mesotimpanum” oluşturmak için timpanoplasti uygulandı.Bulgular:İnatçı otoresi olan bütün hastaların hepsinde sinüs timpanide kolesteatom veya kalıcı granülasyon dokusu bulundu. Orta kulak kolestatomu ve postmastoidektomi kavitesinin rekurren kolestatomu değişkenleri ile fasiyal ridge değerleri arasında istatistiksel bir anlamlılık bulunmuştur (p<0,05). Takip süresince kolesteatom ve kalıcı granülasyon dokularında nüks etmedi. Tartışma:Timpanoplasti yapılan tüm hastalarda otore başarılı bir şekilde tedavi edildi. Ameliyat sonrası hastalarımızın radikal boşlukları iyileşti ve kapalı kavite elde edildi.