Análise crítica sobre especialidades médicas e estratégias para integrá-las ao Sistema Único de Saúde (SUS) A critical analysis of medical specialities and strategies for their integration into the Unified National Health System in Brazil (SUS)

• Main Authors: Gastão Wagner de Sousa Campos, Maurício Chakour, Rogério de Carvalho Santos
• Format: Article
• Language: English
• Published: Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz 1997-01-01
• Series: Cadernos de Saúde Pública
• Subjects: Especialidades Médicas; Sistemas de Saúde; Política de Saúde; Saúde Pública; Medical Specialties; Health Systems; Health Policy; Public Health
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X1997000100025

Identificou-se relativa liberdade dos médicos brasileiros para criação de novas especialidades médicas, havendo, em conseqüência, progressiva fragmentação do trabalho em saúde, verificando-se também crescente diminuição da importância e mesmo da capacidade resolutiva das especialidades-raízes: clínica médica, pediatria, cirurgia geral e gineco-obstetrícia. Propõem-se dois conceitos operativos para redefinição da abrangência e da responsabilidade do trabalho médico: Campo de competência e Núcleo de Competência. São também levantadas diretrizes para reforma das políticas de formação e de incorporação de especialistas ao SUS.<br>The implementation of medical specialization in Brasil has been relatively free of constraints. There has thus been a progressive fragmentation of medical work. The so-called root specialities are losing both their strength and clinical problem-solving capacity. Two operational concepts are proposed for achieving better administration of medical responsibilities and the role of medical professionals: 1) field of competence and 2) core competence. General goals are suggested for reforming specialized training and integration of specialists into the Unified National Health System.