Terapia trombolítica en pacientes con infarto agudo de miocardio en Cienfuegos

• Main Authors: Lázaro Abilio Hernández Rodríguez, Francisco de Jesús Valladares Carvajal, Yanier Coll Muñoz
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad de las Ciencias Médicas de Cienfuegos 2014-03-01
• Series: Revista Finlay
• Subjects: terapia trombolítica; infarto del miocardio; cuba
• Online Access: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/265

<strong>Fundamento:</strong> el tratamiento trombolítico practicado a menos de dos horas, tras el inicio del infarto tiene resultados similares a la reperfusión mecánica. <br /><strong>Objetivo:</strong> describir aspectos relevantes de la terapia trombolítica en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en Cienfuegos. <strong><br />Métodos:</strong> estudio descriptivo, prospectivo, en 225 pacientes egresados (vivos y fallecidos) desde el 1o de abril de 2012 al 31 marzo de 2013, de la Unidad de Cuidados Integrales del Corazón y la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, del Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima. Las variables estudiadas se obtuvieron de la revisión de las historias clínicas e incluyeron: variables demográficas y clínicas, tiempos de demora, sitio, motivo de exclusión y nivel de prioridad para la trombolisis. <strong><br />Resultados:</strong> la media de edad superó los 60 años. Predominaron los hombres, hipertensos y de alto riesgo según la escala GRACE. El 29,7 % de los pacientes no recibió terapia trombolítica, debido mayormente al factor tiempo y la mayoría (82,3 %) se trató en el Hospital. Las medianas de los tiempos de demora: síntomas-puerta, puerta-droga y síntomas-droga fueron 90, 35 y 140 minutos respectivamente. <br /><strong>Conclusiones:</strong> la trombolisis extrahospitalaria acorta el tiempo total de isquemia, pero pocos pacientes se beneficiaron de ella. Los retrasos para la terapia trombolítica en Cienfuegos continúan por encima de los estándares requeridos.