Orientação de alta e acompanhamento telefônico na adesão terapêutica da insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado

• Main Authors: Monica Isabelle Lopes Oscalices, Meiry Fernanda Pinto Okuno, Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes, Cassia Regina Vancini Campanharo, Ruth Ester Assayag Batista
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo
• Series: Revista Latino-Americana de Enfermagem
• Subjects: Insuficiencia Cardíaca; Educación; Ensayo Clínico; Enfermería; Enfermería de Urgencia; Alta del Paciente
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692019000100347&lng=en&tlng=en

Objetivo avaliar a efetividade da intervenção comportamental de orientação de alta e contato telefônico na adesão terapêutica, re-hospitalizações e mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca. Método ensaio clínico randomizado, sem cegamento, incluídos 201 pacientes, internados em pronto socorro, com diagnóstico de insuficiência cardíaca. Randomizados em Grupo Controle e Grupo Intervenção, realizada intervenção de orientação de alta específica no Grupo Intervenção, contatados para reorientação via telefonemas em 07 e 30 dias e após 90 dias avaliado a adesão ao tratamento através dos testes de Morisky, Brief Medical Questionnaire e teste para adesão não medicamentosa em ambos grupos. Utilizou-se o Modelo de Equações de Estimação Generalizadas (p<0,05%). Resultados foram alocados aleatoriamente 101 pacientes no Grupo Controle e 100 no Grupo Intervenção, com média de idade de 62,6±15,2. O Grupo Intervenção apresentou maior adesão terapêutica medicamentosa e não medicamentosa em relação ao Grupo Controle (p<0,001) e houve menor índice de re-hospitalização e morte no Grupo Intervenção após 90 dias. Conclusão a orientação de alta com acompanhamento telefônico foi efetiva e resultou em maior adesão terapêutica, diminuição de re-hospitalizações e óbitos em pacientes com insuficiência cardíaca. Registro de Ensaio Clínico (REBEC): RBR- 37n859