Botulinum toxin for treating muscular temporomandibular disorders: a systematic review

• Main Authors: Eduardo Machado, Lívia Zuchetto dos Santos, Lilian Gonçalves Custódio, Paulo Afonso Cunali
• Format: Article
• Language: English
• Published: Dental Press Editora 2012-12-01
• Series: Dental Press Journal of Orthodontics
• Subjects: Toxinas botulínicas tipo A; Toxinas botulínicas; Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular; Transtornos da articulação temporomandibular; Síndromes da dor miofascial; Botulinum toxins type A. Botulinum toxins; Temporomandibular joint dysfunction syndrome; Temporomandibular joint disorders; Myofascial pain syndromes
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-94512012000600029
• ISSN: 2176-9451; 2177-6709

OBJECTIVE: This study, through a systematic literature review, aims to analyze the effectiveness of Botulinum Toxin as a treatment for masticatory myofascial pain and muscles temporomandibular disorders (TMD). METHODS: Survey in research bases: MEDLINE, Cochrane, EMBASE, Pubmed, Lilacs and BBO, between the years of 1966 and April 2011, with focus in randomized or quasi-randomized controlled clinical trials, blind or double-blind. RESULTS: After applying the inclusion criteria, 4 articles comprised the final sample: 3 were double-blind randomized controlled clinical trials and 1 was single-blind randomized controlled clinical trial. CONCLUSIONS: According to the literature, there is lack of evidence about the real effectiveness of botulinum toxin in the treatment of masticatory myofascial pain and muscular TMD. Thus, further randomized controlled clinical trials, with representative samples and longer follow-up time, to assess the real effectiveness of the technique are needed.<br>OBJETIVO: este trabalho, por meio de uma revisão sistemática da literatura, teve como objetivo analisar a efetividade da toxina botulínica como tratamento para dor miofascial mastigatória e disfunções temporomandibulares (DTM) musculares. MÉTODOS: pesquisa nas bases de dados Medline, Cochrane, Embase, Pubmed, Lilacs e BBO, no período entre 1966 e abril de 2011, com enfoque em estudos clínicos controlados randomizados ou quase-randomizados, cegos ou duplo-cegos. RESULTADOS: após a aplicação dos critérios de inclusão, chegou-se a 4 artigos, sendo que 3 eram estudos clínicos controlados randomizados duplo-cego e 1 era estudo clínico controlado randomizado simples-cego. CONCLUSÕES: pela análise da literatura, verificou-se um número reduzido de evidências significativas sobre a real efetividade da toxina botulínica no tratamento da dor miofascial e de DTM musculares. Assim, são necessários novos estudos clínicos controlados randomizados, com amostras representativas e tempo de acompanhamento longo, para avaliar a real efetividade da técnica.