Ciddi Koroner Arter Hastalığında Sessiz Beyin İskemisini Değerlendirmede Tarama Aracı Olarak Kranial Manyetik Rezonans Görüntüleme: Klinik Tabanlı Bir Çalışma

• Main Authors: Tuğba İ̇lkem Kurtoğlu Özçağlayan, Demet Özkaramanlı Gür, Ömer Özçağlayan, Birol Topcu, Aysun Ünal
• Format: Article
• Language: English
• Published: Duzce University 2020-12-01
• Series: Düzce Tıp Fakültesi Dergisi
• Subjects: beyin iskemisi; koroner anjiyografi; koroner arter hastalığı; manyetik rezonans görüntüleme; inme; brain ischemia; coronary angiography; coronary artery disease; magnetic resonance imaging; stroke
• Online Access: https://dergipark.org.tr/tr/pub/dtfd/issue/58627/763145?publisher=duzce

Amaç: Nörolojik bulgu göstermeyen iskemik değişiklikler ve enfarktlar olarak tanımlanan sessiz beyin iskemisi (SBI), kötü sağ kalımın bilinen bir göstergesidir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), SBI ve mikroanjiopatik iskemik hastalığa karşılık gelen beyaz madde hiperintensitelerini göstermede yararlı bir yöntemdir. Bu çalışmada SBI, beyaz madde lezyonları ile koroner arter hastalığı (KAH) arasındaki ilişkiyi araştırmak ve SBI'nın olası belirleyicilerini belirlemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Koroner anjiyografi yapılan toplam 10640 hasta retrospektif olarak taranarak 6 ay içerisinde müteakip olarak kranial MRG ile değerlendirilmiş 312 hasta belirlendi. KAH ciddiyeti Gensini skoru ile tespit edildi ve MRG’ler SBI varlığı ile Fazekas skoru ile ölçülen beyaz madde hiperintensiteleri açısından değerlendirildi. Bunun sonucunda SBI olan 58 ve SBI olmayan 254 hasta, SBI ve SBI olmayan hasta gruplarını oluşturdu. Bulgular: SBI olan hastalar, SBI olmayan hastalardan anlamlı şekilde daha yaşlı ve daha yüksek prevalansta erkek cinsiyette idi. SBI grubunda hem Gensini hem de Fazekas skorları daha yüksekti (p