Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria
Objetivo: Describir la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con seguimiento en atención primaria (AP) y analizar el efecto del sexo, edad, factores clínicos, de utilización de servicios y nivel de renta, en la supervivencia. Diseño: Estudio observacional longitudinal de una...
Main Authors: | , , , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Spanish |
Published: |
Elsevier
2015-08-01
|
Series: | Atención Primaria |
Subjects: | |
Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656714003631 |
id |
doaj-411e33fec2354d07bf53d332b992aa66 |
---|---|
record_format |
Article |
spelling |
doaj-411e33fec2354d07bf53d332b992aa662020-11-25T03:35:56ZspaElsevierAtención Primaria0212-65672015-08-0147743844510.1016/j.aprim.2014.03.017Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primariaAntonio Sarría-Santamera0Francisco Javier Prado-Galbarro1María Auxiliadora Martín-Martínez2Rocío Carmona3Ana Estela Gamiño Arroyo4Carlos Sánchez-Piedra5Sofía Garrido Elustondo6Isabel del Cura González7Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, EspañaAgencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, EspañaUnidad de Investigación, Sociedad Española de Reumatología, EspañaAgencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, EspañaAgencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, EspañaUnidad de Investigación, Sociedad Española de Reumatología, EspañaRed de Investigación en Servicios Sanitarios y Enfermedades Crónicas (REDISSEC), EspañaRed de Investigación en Servicios Sanitarios y Enfermedades Crónicas (REDISSEC), EspañaObjetivo: Describir la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con seguimiento en atención primaria (AP) y analizar el efecto del sexo, edad, factores clínicos, de utilización de servicios y nivel de renta, en la supervivencia. Diseño: Estudio observacional longitudinal de una cohorte retrospectiva de pacientes a partir de la historia clínica electrónica. Emplazamiento: Área 7 de AP de la Comunidad de Madrid. Participantes: Pacientes mayores de 24 años con una consulta en AP en el año 2006. Mediciones principales: Casos incidentes de IC desde 2006 a 2010 o hasta su fallecimiento. Análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y de regresión multivariante de riesgos proporcionales de Cox. Resultados: Se identificaron 3.061 pacientes en una cohorte de 227.984. Su supervivencia fue del 65% a los 5 años. Fallecieron 519 pacientes con una supervivencia media de 49 meses. Los factores asociados a mayor riesgo de mortalidad fueron la edad (HR = 1,04; 1,03-1,05) y tener diagnóstico de cardiopatía isquémica (HR = 1,45; 1,15-1,78) o de diabetes (HR = 1,52; 1,17-1,95). Los factores con un efecto protector fueron ser mujer (HR = 0,72; 0,59-0,86), no pensionista (HR = 0,43; 0,23-0,84), haber recibido la vacunación de la gripe anualmente (HR = 0,01; 0,00-0,06), tener prescritos hipolipidemiantes (HR = 0,78; 0,61-0,99) o IECA (HR = 0,73; 0,60-0,88), así como que se le hubieran solicitado analíticas (HR = 0,98; 0,95-1), radiografías (HR = 0,81; 0,74-0,88) y electrocardiogramas (HR = 0,90; 0,81-0,99) en AP. Conclusiones: Los datos de los pacientes con IC seguidos en AP indican que su supervivencia es mejor que la obtenida en otros países, apoyando el argumento de la mejor evolución de la IC en los países mediterráneos.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656714003631Insuficiencia cardiacaAtención primariaSupervivencia |
collection |
DOAJ |
language |
Spanish |
format |
Article |
sources |
DOAJ |
author |
Antonio Sarría-Santamera Francisco Javier Prado-Galbarro María Auxiliadora Martín-Martínez Rocío Carmona Ana Estela Gamiño Arroyo Carlos Sánchez-Piedra Sofía Garrido Elustondo Isabel del Cura González |
spellingShingle |
Antonio Sarría-Santamera Francisco Javier Prado-Galbarro María Auxiliadora Martín-Martínez Rocío Carmona Ana Estela Gamiño Arroyo Carlos Sánchez-Piedra Sofía Garrido Elustondo Isabel del Cura González Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria Atención Primaria Insuficiencia cardiaca Atención primaria Supervivencia |
author_facet |
Antonio Sarría-Santamera Francisco Javier Prado-Galbarro María Auxiliadora Martín-Martínez Rocío Carmona Ana Estela Gamiño Arroyo Carlos Sánchez-Piedra Sofía Garrido Elustondo Isabel del Cura González |
author_sort |
Antonio Sarría-Santamera |
title |
Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria |
title_short |
Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria |
title_full |
Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria |
title_fullStr |
Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria |
title_full_unstemmed |
Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria |
title_sort |
supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria |
publisher |
Elsevier |
series |
Atención Primaria |
issn |
0212-6567 |
publishDate |
2015-08-01 |
description |
Objetivo: Describir la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con seguimiento en atención primaria (AP) y analizar el efecto del sexo, edad, factores clínicos, de utilización de servicios y nivel de renta, en la supervivencia.
Diseño: Estudio observacional longitudinal de una cohorte retrospectiva de pacientes a partir de la historia clínica electrónica.
Emplazamiento: Área 7 de AP de la Comunidad de Madrid.
Participantes: Pacientes mayores de 24 años con una consulta en AP en el año 2006.
Mediciones principales: Casos incidentes de IC desde 2006 a 2010 o hasta su fallecimiento. Análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y de regresión multivariante de riesgos proporcionales de Cox.
Resultados: Se identificaron 3.061 pacientes en una cohorte de 227.984. Su supervivencia fue del 65% a los 5 años. Fallecieron 519 pacientes con una supervivencia media de 49 meses. Los factores asociados a mayor riesgo de mortalidad fueron la edad (HR = 1,04; 1,03-1,05) y tener diagnóstico de cardiopatía isquémica (HR = 1,45; 1,15-1,78) o de diabetes (HR = 1,52; 1,17-1,95). Los factores con un efecto protector fueron ser mujer (HR = 0,72; 0,59-0,86), no pensionista (HR = 0,43; 0,23-0,84), haber recibido la vacunación de la gripe anualmente (HR = 0,01; 0,00-0,06), tener prescritos hipolipidemiantes (HR = 0,78; 0,61-0,99) o IECA (HR = 0,73; 0,60-0,88), así como que se le hubieran solicitado analíticas (HR = 0,98; 0,95-1), radiografías (HR = 0,81; 0,74-0,88) y electrocardiogramas (HR = 0,90; 0,81-0,99) en AP.
Conclusiones: Los datos de los pacientes con IC seguidos en AP indican que su supervivencia es mejor que la obtenida en otros países, apoyando el argumento de la mejor evolución de la IC en los países mediterráneos. |
topic |
Insuficiencia cardiaca Atención primaria Supervivencia |
url |
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656714003631 |
work_keys_str_mv |
AT antoniosarriasantamera supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria AT franciscojavierpradogalbarro supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria AT mariaauxiliadoramartinmartinez supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria AT rociocarmona supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria AT anaestelagaminoarroyo supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria AT carlossanchezpiedra supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria AT sofiagarridoelustondo supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria AT isabeldelcuragonzalez supervivenciadepacientesconinsuficienciacardiacaenatencionprimaria |
_version_ |
1724552299587567616 |