Cirugía mayor ambulatoria en otorrinolaringología

• Main Authors: René Esteban Moreno Rajadel, Alejandro Díaz González, Armando Figueroa Hernández
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Editorial Ciencias Médicas 2000-04-01
• Series: Revista Cubana de Cirugía
• Subjects: PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS AMBULATORIOS; PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS OTORRINOLARINGOLOGICOS; EVALUACIÓN; AMBULATORY SURGICAL PROCEDURES; OTORHINOLARYNGOLOGY SURGICAL PROCEDURES; EVALUATION
• Online Access: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932000000100002

Se realizó un estudio descriptivo con el propósito de analizar y evaluar los resultados de la aplicación de la cirugía mayor ambulatoria en otorrinolaringología en el Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos, en el período de mayo de 1995 a diciembre de 1998; para el seguimiento del paciente ambulatorio y recogida de datos se elaboró una historia clínica ambulatoria (incluyó consentimiento informado). Se trataron 849 enfermos con 22 entidades nosológicas y la aplicación de 14 procederes quirúrgicos diferentes. Las afecciones de mayor incidencia fueron: desviación del septum nasal (35,0 %), sospecha de neoplasia maligna de pulmón (19,8 %) y los pólipos de cuerdas vocales (9,8 %). Predominaron los pacientes jóvenes, y se observó que el 54,5 % de los enfermos se encontraba entre los 15 y 35 años de edad. En el transoperatorio se presentó el desgarro de la mucosa nasal como accidente en 46 pacientes (5,4 %) y ocurrieron 2 complicaciones en 4 de los intervenidos (0,5 %); mientras, en el posoperatorio se presentaron 2 complicaciones en 11 de los operados (1,3 %); ninguno de estos accidentes y complicaciones comprometió la vida de los pacientes, además no dejaron secuelas orgánicas ni funcionales. La permanencia posoperatoria de los enfermos en la institución fue menor de 1 hora en el 74,9 % de los intervenidos y sólo 3 de ellos requirieron ingreso (0,4 %). Se logró un aumento de la disponibilidad de camas y se redujeron los costos hospitalarios (ahorro aproximado de $ 182 141,24) por concepto de no ingreso hospitalario<br>A descriptive study was conducted aimed at analyzing and evaluating the results of the application of major ambulatory surgery in the Otorhinolaryngology Service of the " Gustavo aldereguía Lima" Provincial Clinical and Surgical Teaching Hospital, in Cienfuegos, from May, 1995, to December, 1998. An ambulatory medical history was made that included informed consent in order to follow up the outpatient and to collect data. 849 with 22 nosological entities were trected and 14 different surgical procedures were used. The affections with the highest incidence were: nasal sptum deviation (35. 0 %), suspicion of lung malignant neoplasia (19. 8 %) and polyps of the vocal cords (9.8 %). A predominance of young patients was observed, since 54.5 % of the sick subjects were between 15 and 35 years old. A tear of the nasal mucosa appeared as an accident in 46 patients (5.4 %) during the transoperative period, and 2 complications ocurred in 4 of those who were undergoing surgery (0.5 %). In the postoperative there were 2 complications in ll of the patients that were operated on (1. 3 %). None of these accidents and complications compromised the patients&acute; life. There were no organic or functional sequelae. The postoperative stay of the patients in the institution was under 1 hour in 74. 9 % of the operated on and only 3 of them required admission (0.4 %). An increase of bed availability was attained, whereas the hospital costs (anapproximate saving of $ 182 141, 24) resulting from non- hospital admission were reduced