Resultados de cirugía combinada, m SICS y ciclodiálisis, en pacientes con glaucoma y catarata. Experiencia, eficacia y seguridad
Objetivo: Evaluar la seguridad y la eficacia de la cirugía combinada (cirugía manual de incisión pequeña [mSICS] y ciclodiálisis) en ojos con catarata y glaucoma avanzado o hipertensión ocular no controlada. Método: Estudio retrospectivo de 343 ojos consecutivos en los que se realizaron mSICS y cicl...
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doaj-4e6e7d36866246d093216348a733b5ac2021-08-16T21:04:29ZengPermanyerRevista Mexicana de Oftalmología0187-45192021-01-0195510.24875/RMO.M21000183Resultados de cirugía combinada, m SICS y ciclodiálisis, en pacientes con glaucoma y catarata. Experiencia, eficacia y seguridadMario R. Papa-Vettorazzi0José B. Cruz-Rodríguez1Claudia M. López-Villeda2Gladys L. Silva-Linares3Visualiza Clinic, Guatemala, GuatemalaTexas Tech University Health Sciences Centre, El Paso, Texas, Estados Unidos de AméricaVisualiza Clinic, Guatemala, GuatemalaVisualiza Clinic, Guatemala, GuatemalaObjetivo: Evaluar la seguridad y la eficacia de la cirugía combinada (cirugía manual de incisión pequeña [mSICS] y ciclodiálisis) en ojos con catarata y glaucoma avanzado o hipertensión ocular no controlada. Método: Estudio retrospectivo de 343 ojos consecutivos en los que se realizaron mSICS y ciclodiálisis. Todas las cirugías fueron llevadas a cabo durante 2017 y 2018 por cirujanos experimentados. Para evaluar la eficacia y la seguridad del procedimiento se usó un grupo control de 53 ojos consecutivos a los que solo se realizó ciclodiálisis durante el mismo periodo. En ambos grupos se evaluaron y compararon el cambio en la presión intraocular (PIO), los medicamentos para el control del glaucoma, la agudeza visual mejor corregida (AVMC), las complicaciones y las reintervenciones. Resultados: La disminución de la PIO fue mayor en el grupo de cirugía combinada (p = 0.01), la necesidad de medicamentos para el control del glaucoma fue menor en el grupo de cirugía combinada (p = 0.07) y, del mismo modo, la AVMC fue mejor en este grupo (p = 0.05). La frecuencia de complicaciones fue menor en el grupo de ciclodiálisis (p = 0.03). La frecuencia de reintervenciones fue menor en el grupo de cirugía combinada (p < 0.01). En ambos grupos, la mayoría de las reintervenciones fueron procedimientos para controlar la PIO. El éxito y el éxito calificado fueron superiores en el grupo de cirugía combinada (p < 0.01). Conclusiones: La cirugía de mSICS y ciclodiálisis es efectiva y relativamente segura en ojos con catarata y glaucoma avanzado o con hipertensión ocular no controlada. Es un procedimiento de bajo costo que representa una buena alternativa en los países en vías de desarrollo. https://www.rmo.com/frame_esp.php?id=273Catarata. Ciclodiálisis. Cirugía combinada. Glaucoma. mSICS. |
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