Incidência de cesáreas segundo fonte de financiamento da assistência ao parto

• Main Authors: Marta Edna Holanda Diógenes Yazlle, Juan Stuardo Yazlle Rocha, Maria Célia Mendes, Maristela Carbol Patta, Alessandra Cristina Marcolin, George Dantas de Azevedo
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo
• Series: Revista de Saúde Pública
• Subjects: cesarean section; delivery; physician`s practice patterns; hospitalization; insurance healthy; incidence; cesarean; health maintenance organization; state medical coverage; admission category
• Online Access: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102001000200015&lng=en&tlng=en
• ISSN: 0034-8910; 1518-8787

OBJETIVO: Estudar os tipos de partos de acordo com a categoria de internação da paciente, bem como as indicações de cesarianas mais freqüentemente referidas. MÉTODOS: A partir dos dados de um sistema de informações hospitalares, foi feita uma análise retrospectiva dos partos ocorridos no município de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, no período de 1986-1995. Foram estudados: tipo de parto, categoria de admissão e diagnósticos referidos. RESULTADOS: Ocorreram 86.120 partos no período estudado, sendo 5,4% na categoria privada, 28,7% na categoria de pré-pagamento e 65,9% no sistema público (Sistema Único de Saúde -- SUS), observando-se uma diminuição nas categorias privada e SUS e aumento na categoria de pré-pagamento. A percentagem de cesáreas aumentou de 68,3% para 81,8% na categoria privada e de 69,1% para 77,9% na categoria pré-pagamento e diminuiu de 38,7% para 32,1% na categoria SUS. As principais indicações cesarianas referidas foram o sofrimento fetal, cujas incidências foram 9,5%, 10,9% e 9,0%, respectivamente, nas categorias particular, pré-pagamento e SUS; e distócia céfalo-pélvica cujas taxas foram 5,8%, 6,5% e 3,9%, respectivamente, nas mesmas categorias mencionadas. CONCLUSÃO: A incidência de cesariana variou segundo a categoria de internação, observando-se um gradiente crescente à medida que se elevou o padrão social das gestantes, não havendo correspondência com o risco obstétrico.