Endometriosis e infertilidad = Endometriosis and infertility

• Main Author: Restrepo Cano, Gustavo Adolfo
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad de Antioquia 2012-01-01
• Series: Iatreia
• Subjects: Cistectomía; Endometrioma; Endometriosis; Fertilización In Vitro; Infertilidad; Laparoscopia; Cystectomy; Infertility; In Vitro Fertilization; Laparoscopy
• Online Access: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/revistas/index.php/iatreia/article/view/11097/10187

Objetivo: revisar la literatura sobre endometriosis en cuanto se relaciona con la infertilidad.Metodología: búsqueda en PubMed / Medline, Hinari y Cochrane con los términos Infertilidad, Endometriosis, Endometrioma, Laparoscopia y Cistectomía. Se seleccionaron investigaciones originales, artículos de revisión y meta-análisis, en inglés, francés y español, publicados entre enero de 2000 y diciembre de 2010. Se eligieron los que evaluaban la fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento de la endometriosis en relación con la infertilidad.Resultados: la endometriosis es responsable hasta del 15% de los casos de infertilidad femenina. Los mecanismos comprobados son: obstrucción tubárica, adherencias y endometriomas. La sobreproducción de prostaglandinas y citocinas podría afectar la función del ovario, las trompas y el endometrio. En los estadios I y II es superior el tratamiento quirúrgico frente al farmacológico; este último comprende tres ciclos de clomifeno más inseminación intrauterina (IIU); de no lograrse el embarazo, se debe proceder a administrar gonadotropinas más IIU y por último a la fertilización in vitro (FIV).Conclusiones: la endometriosis afecta la fertilidad por mecanismos comprobados pero puede haber otros aún no bien esclarecidos. Se deben tener en cuenta los avances recientes para ofrecer el mejor tratamiento posible.