La broncoscopia rígida terapéutica en situación urgente. Análisis de nuestra casuística en 2019

• Main Authors: Páez Codeso FM, Salcedo Lobera E, Arredondo López M
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Sociedad Castellano Manchega de Patología Respiratoria (SOCAMPAR) 2020-07-01
• Series: Revista SOCAMPAR
• Subjects: obstrucción de la vía aérea; urgencia; broncoscopia rígida; stents
• Online Access: http://revista-socampar.com/images/articulos/ArticulosSeparadosNum13/Original%201.pdf

Introducción. La atención urgente con broncoscopia rígida intervencionista en casos de obstrucción severa de la vía aérea a pacientes seriamente comprometidos no es una situación habitual. Material y métodos. Análisis retrospectivo y descriptivo de nuestros casos de 2019 y un breve repaso bibliográfico. Resultados. A 11 pacientes se les realizó un total de 13 procedimientos intervencionistas de carácter urgente. Edad media 51,84 años, 7 hombres. La etiología más frecuente fue la tumoral con 8 casos y 5 con diferentes patologías benignas, todos presentaban disnea severa y estridor con necesidad de oxigenoterapia y los procedimientos realizados fueron la repermeabilización bronquial e implante de stents en 10 casos, la dilatación neumática en 1 caso y 2 retiradas de cuerpo extraño. Directamente relacionadas con el procedimiento hubo 3 complicaciones y ninguna muerte. La mejoría clínica de la disnea fue inmediata en todos los casos. Conclusiones. La broncoscopia rígida intervencionista urgente es una situación muy poco frecuente. La mayoría de los casos corresponden a estenosis crítica de origen tumoral, la técnica empleada más habitual ha sido la repermeabilización de la vía aérea y se ha mostrado como un procedimiento seguro y eficaz. Resume: Introduction. Urgent care with rigid interventional bronchoscopy in cases of severe airway obstruction in seriously compromised patients is not a common situation. Material and methods. Retrospective descriptive analysis of our cases from 2019 and we do a brief bibliographic review. Results. 11 patients underwent a total of 13 urgent interventional procedures. Average age 51.84 years, 8 men. The most frequent etiology was tumor with 8 cases and 5 with different benign pathologies, all of them presented respiratory failure and the procedures performed were bronchial repermeabilization and stent implantation in 10 cases, pneumatic dilation in 1 case and 2 foreign body withdrawals. Directly related to the procedure there were 3 complications and no deaths. The clinical improvement of dyspnea was immediate in all cases. Conclusions. Urgent interventional rigid bronchoscopy is a very rare situation. The majority of cases correspond to critical stenosis of tumor origin, the most common technique used has been airway repermeabilization, and it has been shown to be a safe and effective