Resultados maternos y neonatales de trillizos nacidos por diferentes métodos de embarazo

• Main Authors: M.A. Guido Campuzano, L.A. Fernández Carrocera, T. Sandoval Hernández, P. García Alonso-Themann
• Format: Article
• Language: English
• Published: Permanyer 2017-12-01
• Series: Perinatología y Reproducción Humana
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S018753371830013X

Resumen: Antecedentes: La incidencia de embarazos múltiples ha aumentando de manera constante desde hace más de 30 años. El objetivo fue analizar el comportamiento clínico de las madres y de los trillizos obtenidos por diferentes métodos de embarazo. Material y métodos: Estudio observacional, analítico de una cohorte longitudinal de trillizos de enero del 2000 a diciembre del 2010. Resultados: Se analizaron 82 conjuntos de trillizos, 246 (100%) neonatos, 12 (4.8%) fallecimientos. La distribución de las mujeres embarazadas según el método fue: 28 (34.1%) embarazo espontáneo, 20 (24.3%) inductores de ovulación, 13 (15.8%) inseminación artificial y 21 (25.6%) por FIVTE. La enfermedad más frecuente en general de todos los embarazos fue la infección de vías urinarias con un 13.4%, la media de la edad gestacional fue 32.6 ± 1.7 años, rango 25-36. El peso promedio fue de 1,561.52 ± 271.6, rango 620-2,460 g. Aunque el retardo en el crecimiento intrauterino se presentó en el 34% de todos los métodos, no existió diferencia estadística; las enfermedades respiratorias ocuparon el 34.6% de toda la muestra, p = 00014; el síndrome de dificultad respiratoria se presentó en todos los métodos, p = 0.00014; la sepsis para toda la muestra fue del 23.5% y se distribuyó de manera uniforme para todos los métodos; solo se presentaron 2 casos de enterocolitis 2A. Conclusión: El mayor porcentaje de embarazos fue espontáneo, todos los neonatos fueron prematuros con bajo peso al nacimiento, < 2,500 g, los problemas respiratorios fueron estadísticamente significativos (SDR, TTRN y SAP). Abstract: Background: The incidence of multiple pregnancies has been increasing steadily for more than 30 years. The aim of this study is to analyse the clinical outcomes of mothers and triplets born by different pregnancy methods. Material and methods: A longitudinal, observational, and analytical study conducted on a cohort of triplets born from January 2000 to December 2010. Results: The analysis included a total of 82 sets of triplets, 246 (100%) neonates, with 12 (4.8%) deaths. The distribution of pregnant women according to the method was: 28 (34.1%) spontaneous pregnancies, 20 (24.3%) ovulation inducers 13 (15.8%), artificial insemination, and 21 (25.6%) by IVF-ET. The most frequent pathologies, in general, of all pregnancies were urinary tract infection 13.4%. The mean gestational age was 32.6 ± 1.7, range 25-36. The mean weight was 1561.52 ± 271.6, range 620-2460 g. Although intrauterine growth retardation occurred in 34% of all methods, there was no statistical difference. Respiratory disease was present in 34.6% of the total sample, with a statistical difference, P=.00014, respiratory distress syndrome was present in all methods P=.00014. Sepsis for the entire sample was 23.5%, and was distributed evenly for all methods. Only 2 cases of enterocolitis 2A were seen. Conclusion: The highest percentage of pregnancies was spontaneous. All neonates were premature with low birth weight <2500 g. Respiratory problems (RDS, TTNB, and PAS) were statistically significant. Palabras clave: Embarazos de alto orden fetal, Prematurez, Métodos de embarazo, Keywords: Multiple pregnancies, Prematurity, Pregnancy methods