Ivermectina subcutánea en el tratamiento de un síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis

• Main Authors: Diana Carolina Hennessey, Óscar Andrés Ballesteros, Diego Javier Merchán, Freddy Orlando Guevara, Diego Fernando Severiche
• Format: Article
• Language: English
• Published: Instituto Nacional de Salud 2020-06-01
• Series: Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud
• Subjects: estrongiloidiasis/tratamiento farmacológico; ivermectina; inyecciones subcutáneas; obstrucción intestinal; inmunosupresión
• Online Access: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/5140

La estrongiloidiasis es una enfermedad causada por el nematodo Strongyloides stercoralis, endémico en las regiones rurales de los países tropicales y subtropicales. Los pacientes inmunosuprimidos tienen un mayor riesgo de infección con este parásito y pueden terminar desarrollando un síndrome de hiperinfección que conlleva un alto riesgo de muerte. En el tratamiento se utiliza la ivermectina, pero, ni en Colombia ni en el mundo, existe una presentación parenteral del medicamento para uso en humanos, lo cual es un problema en aquellos pacientes que puedan tener comprometida la absorción intestinal, como es el caso de aquellos con obstrucciones intestinales. Se reporta el caso de un síndrome de hiperinfección por S. stercoralis en Colombia tratado con ivermectina subcutánea; la idea al presentarlo es incentivar los estudios de farmacocinética y farmacodinamia que analicen esta vía de administración como alternativa para el tratamiento de pacientes con riesgo de fracaso terapéutico con la vía oral.