Ratlarda Deneysel Olarak Oluşturulan Kritik boyutlu kemik defektlerine uygulanan sığır kaynaklı deminarelize kemik greftininin kemik iyiyleşmesine olan etkisinin otojen,allojenik ve sentetik greftlerle karşılaştırılmasının histomorfometrik olarak incelenmesi

• Main Authors: Turgay Peyami HOCAOĞLU, Sadık GENÇOĞLAN, Murat ARSLAN, M. Emre BENLİDAYI, Mehmet KÜRKÇÜ
• Format: Article
• Language: English
• Published: Cumhuriyet University 2018-12-01
• Series: Cumhuriyet Dental Journal
• Subjects: dental graft; autogenous graft; allogeneic graft; xenograft; dental greft; otojen greft; allojenik greft; ksenogreft
• Online Access: http://dergipark.gov.tr/cumudj/issue/39823/475498?publisher=cumhuriyet

Amaç: Kemik dokusu iyileşme özelliğine (rejenerasyon) sahiptir ve yaralanan kemik dokusu şekil ve fonksiyonunu yeniden kazanabilmektedir. Fakat yaralanmanın boyutu büyük olduğu zaman iyileşme sınırlı kalabilmektedir. Kritik boyutlu kemik defekti; kemik dokusunda, canlının yaşamı boyunca, şekil ve fonksiyon olarak, kendiliğinden tamamen iyileşmesinin mümkün olmayacağı boyuttaki defekt anlamına gelir. Kritik kemik defektlerinde tedavi için otojen greft uygulaması altın standart olarak kabul edilir. Otojen kemik greftinin bazı dezavantajları nedeniyle araştırmacılar çalışmalarını farklı greft materyalleri üzerinde yoğunlaştırmışlardır. Bu çalışmalar neticesinde Ksenogreft, Allogreft ve sentetik greft materyalleri gibi seçenekler ortaya çıkmıştır. Çalışmamızın amacı 5mm çapında kritik boyutlu kemik defektlerinde sığır kaynaklı demineralize kemik grefti uygulamasının kemik iyileşmesine etkisi ile aynı çaptaki defektlere otojenik, allojenik ve sentetik greft materyali uygulandığı zaman elde edilen iyileşmelerin histomorfometrik olarak incelenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Deney hayvanları her grup 8 deney hayvanından oluşan 4 gruba ayrıldı. Kontrol grubunda mandibulada defekt oluşturulduktan sonra defekt sığır kaynaklı kemik grefti (Integros Bone Plus XS Adana/Türkiye) ile dolduruldu. Daha sonraki deney gruplarında; I. grupta oluşturulan kritik boyutlu defekte trefin frezle çıkartılan otojen kemik tekrar konuldu. II. grupta oluşturulan kritik boyutlu defekte insan kaynaklı kemik grefti (Korea Bone Bank (KBB) Gasandong Keumcheongu Seoul/Korea) uygulandı. III. grupta oluşturulan kritik boyutlu kemik defektine ise sentetik kemik grefti grubunda yer alan β-trikalsiyum fosfat (Cerasorb North Caroline/USA) uygulandı. 28 gün sonra ratlar öldürüldü.Her grup sakrifiye edilerek histomorfometrik incelemeye alındı. Sonuç: Farklı greft materyallerinin 28. günde yeni kemik oluşumuna olan etkisinin histomorfometrik olarak incelendiğinde otojen kemik grefti, allogreft ve sığır kaynaklı kemik grefti uygulanan gruplar arasında yeni oluşan kemik hacmi bakımından anlamlı bir fark bulunmazken, sentetik kemik grefti uygulanan grupla aralarındaki fark anlamlı bulunmuştur. Otojen kemik grefti günümüzde hala altın standart olarak kabul edilmesine rağmen, elde edilmesi ve uygulanmasındaki zorluklar nedeniyle çalışmamızda kullandığımız sığır kaynaklı kemik greftinin otojen kemik greftine alternatif olarak güvenilir ve etkili biçimde kullanılabileceği belirlenmiştir.