Les infections à Cryptococcus neoformans chez les patients infectés par le VIH : à propos de 27 cas
But du travail : Décrire les profils épidémiologiques, clinico-paracliniques, thérapeutiques et évolutifs des patients infectés par le VIH qui ont présenté une infection à Cryptococcus neoformans. Matériel et méthode : Étude rétrospective portant sur les dossiers de 27 patients infectés par le VIH...
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SOMAPIT
2020-04-01
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Series: | Revue Malienne d’Infectiologie et de Microbiologie |
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doaj-7affa103e8d3476f9ca9832b67693f522020-11-25T02:53:52ZfraSOMAPITRevue Malienne d’Infectiologie et de Microbiologie1987-08762020-04-0115129https://doi.org/10.1234/remim.v15i1.1560Les infections à Cryptococcus neoformans chez les patients infectés par le VIH : à propos de 27 casFN Etoughe0M Raiteb1YB Komba2F Ihhibane3R Moutai4N Tassi5Service des Maladies Infectieuses –CHU Mohammed VI-Université Cadi Ayyad-Marrakech-MarocService des Maladies Infectieuses –CHU Mohammed VI-Université Cadi Ayyad-Marrakech-MarocService des Maladies Infectieuses –CHU Mohammed VI-Université Cadi Ayyad-Marrakech-MarocService des Maladies Infectieuses –CHU Mohammed VI-Université Cadi Ayyad-Marrakech-MarocLaboratoire de Parasitologie Mycologie-Hôpital militaire Avicenne de Marrakech- MarocService des Maladies Infectieuses –CHU Mohammed VI-Université Cadi Ayyad-Marrakech-MarocBut du travail : Décrire les profils épidémiologiques, clinico-paracliniques, thérapeutiques et évolutifs des patients infectés par le VIH qui ont présenté une infection à Cryptococcus neoformans. Matériel et méthode : Étude rétrospective portant sur les dossiers de 27 patients infectés par le VIH suivis au Service des Maladies Infectieuses du CHU Mohamed VI et hospitalisés pour une infection à Cryptococcus neoformans entre janvier 2007 et juillet 2018. Résultats : La prévalence était de 3,37 %. L’âge moyen des patients était de 39,22 ans [19-64] avec une prédominance masculine (21 hommes, 77,7 %). La cryptococcose était révélatrice de l’infection à VIH chez 16 patients (60%). La localisation neuroméningée était présente chez 25 patients (92,6%). Les céphalées dominaient le tableau clinique chez 23 patients (85 %). L’examen à l’encre de chine a permis d’isoler le Cryptococcus neoformans que dans le LCR chez 21 patients (78%) et la culture chez 22 patients (81,5%). Le bilan d’extension montrait des hémocultures positives à Cryptococcus neoformans chez 7 patients (26%). Le taux moyen des lymphocytes CD4 était 56 cellules /mm3. Onze patients (41%) ont été traités par l’association Amphotéricine B + Fluconazole et 16 patients (59%) par Fluconazole en monothérapie. L’évolution était favorable chez 22 patients (81,5%) Conclusion : La fréquence et la gravité de l’infection à Cryptococcus neoformans chez les patients infectés par le VIH implique un dépistage même en absence de signes cliniques en cas d’immunodépression profonde.http://revues.ml/index.php/remim/article/view/1560amphotéricine bfluconazoleinfection à cryptococcus neoformansinfection à vih. |
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But du travail : Décrire les profils épidémiologiques, clinico-paracliniques, thérapeutiques et évolutifs des patients infectés par le VIH qui ont présenté une infection à Cryptococcus neoformans.
Matériel et méthode : Étude rétrospective portant sur les dossiers de 27 patients infectés par le VIH suivis au Service des Maladies Infectieuses du CHU Mohamed VI et hospitalisés pour une infection à Cryptococcus neoformans entre janvier 2007 et juillet 2018.
Résultats : La prévalence était de 3,37 %. L’âge moyen des patients était de 39,22 ans [19-64] avec une prédominance masculine (21 hommes, 77,7 %). La cryptococcose était révélatrice de l’infection à VIH chez 16 patients (60%). La localisation neuroméningée était présente chez 25 patients (92,6%). Les céphalées dominaient le tableau clinique chez 23 patients (85 %). L’examen à l’encre de chine a permis d’isoler le Cryptococcus neoformans que dans le LCR chez 21 patients (78%) et la culture chez 22 patients (81,5%). Le bilan d’extension montrait des hémocultures positives à Cryptococcus neoformans chez 7 patients (26%). Le taux moyen des lymphocytes CD4 était 56 cellules /mm3. Onze patients (41%) ont été traités par l’association Amphotéricine B + Fluconazole et 16 patients (59%) par Fluconazole en monothérapie. L’évolution était favorable chez 22 patients (81,5%)
Conclusion : La fréquence et la gravité de l’infection à Cryptococcus neoformans chez les patients infectés par le VIH implique un dépistage même en absence de signes cliniques en cas d’immunodépression profonde. |
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