Avaliação clínica, laboratorial e radiográfica de brasileiros com espondiloartropatias Clinical, laboratorial and radiographic evaluation in Brazilians with spondyloarthropaties

• Main Authors: Carlos Alexandre de Souza Bomtempo, Ricardo da Cruz Lage, Gilda Aparecida Ferreira, Marco Antonio Parreiras de Carvalho
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Reumatologia 2006-08-01
• Series: Revista Brasileira de Reumatologia
• Subjects: espondiloartropatias; HLA-B27; dor lombar; sacroiliíte; uveíte; spondyloarthropathies; low back pain; sacroiliitis; uveites
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042006000400002
• ISSN: 0482-5004; 1809-4570

OBJETIVO: analisar o padrão de doença de pacientes brasileiros com espondiloartropatias (EAP). PACIENTES E MÉTODOS: foram avaliados 156 pacientes por meio de análise descritiva e análise de associação uni e multivariada entre a distribuição das manifestações clínicas, laboratoriais e radiográficas e a presença do HLA-B27. RESULTADOS: as doenças do grupo identificadas foram a espondilite anquilosante - EA (48,10%), a espondiloartropatia indiferenciada (20,51%), a artrite reativa - ARe (15,39%), a artrite psoriásica - AP (14,10%) e a artropatia das doenças inflamatórias intestinais (1,92%). O HLA-B27 foi positivo em 53,85% dos pacientes. O HLA-B27 positivo associou-se ao acometimento clínico e/ou radiográfico das articulações sacroilíacas (p=0,007; OR=3,13; IC 95% 1,38 a 7,06), à presença de sacroiliíte radiográfica > grau II bilateral (p=0,05; OR=2,85; IC 95% 1,02 a 8,04) e ao sexo masculino (p=<0,001; OR=3,00; IC 95% 1,83 a 4,92), enquanto indivíduos com o HLA-B27 negativo apresentaram, significativamente, mais balanite como manifestação evolutiva que indivíduos HLA-B27 positivos (p=0,03; OR=0,21; IC 95% 0,05 a 0,88). CONCLUSÃO: as manifestações clínicas, laboratoriais e radiográficas foram semelhantes às descritas em outros trabalhos. O HLA-B27 apresentou-se em baixa freqüência, quando comparado com outras amostras, e ocorreram associações entre este antígeno e o sexo masculino e o envolvimento das articulações sacroilíacas.<br>OBJECTIVE: to evaluate disease manifestations of Brazilian patients with spondyloarthropathies. METHODS: a group of 156 patients was studied in a descriptive evaluation the analysis of the association between clinical, laboratory and radiographic aspects and the presence of the HLA-B27 was done. RESULTS: the following diseases were identified: ankylosing spondylitis (48.10%), undifferentiated spondyloarthropathy (20.51%), reactive arthritis (15.39%), psoriatic arthritis (14.10%) and inflammatory bowel disease arthropathy (1.92%). The HLA-B27 was identified in 53.85%. HLA-B27 presence was associated with clinical and/or radiographic findings of sacroiliac joints involvement (p=0.007; OR=3.13; CI 95% 1.38 to 7.06), with the presence of radiographic bilateral sacroiliitis > grade II, bilateral (p=0.05; OR=2.85; IC 95% 1.02 to 8.04) and with male gender (p=<0.001; OR=3.00; CI 95% 1.83 to 4.92). On the other hand, negative HLA-B27 was significantly associated with the occurrence of balanitis during the course of the disease (p=0.03; OR=0.21; IC 95% 0.05 to 0.88). CONCLUSION: clinical, laboratory and radiographic manifestations were similar to those reported by other studies. The frequency of HLA-B27 was low when compared to other studies. A significant association was observed between the HLA-B27 and gender as well as compromised sacroiliac joints.