Effect of rotary instrumentation and of the association of calcium hydroxide and chlorhexidine on the antisepsis of the root canal system in dogs Efeito da instrumentação automatizada e da associação hidróxido de cálcio e clorexidina na anti-sepsia de canais radiculares de cães

• Main Authors: Janir Alves Soares, Mario Roberto Leonardo, Léa Assed Bezerra da Silva, Mario Tanomaru Filho, Izabel Yoko Ito
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica 2006-04-01
• Series: Brazilian Oral Research
• Subjects: Endodontia; Microbiologia; Hidróxido de cálcio; Clorexidina; Endodontics; Microbiology; Calcium hydroxide; Chlorhexidine
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-83242006000200006

This study aimed at evaluating the antisepsis of the root canal system (RCS) and periapical region (PR) provided by rotary instrumentation associated with chlorhexidine + calcium hydroxide as intracanal medicament. Chronic periapical lesions were induced in 26 pre-molar roots in two dogs. After microbiological sampling, automatic instrumentation using the Profile system and irrigation with 5.25% sodium hypochlorite solution, with a final rinse of 14.3% EDTA followed by profuse irrigation with physiological saline were carried out in 18 root canals. After drying the canals, a paste based on calcium hydroxide associated with a 2% chlorhexidine digluconate solution was placed inside them. After 21 days, the medication was removed, leaving the root canals empty and coronally sealed. After 96 hours, a final microbiological sample was obtained, followed by histomicrobiological processing by the Brown & Brenn method. Eight untreated root canals represented the control group (C-G). Based on the Mann-Whitney test at a confidence level of 5% (p < 0.05), the procedures of antisepsis used offered significant efficacy (p < 0.05) resulting in 100.0% of the canals free of microorganisms. In the C-G, an elevated incidence of various microbial morphotypes was confirmed in all sites of the RCS, with the presence of microbial colonies in the periapical region. In contrast, the experimental group showed a similar pattern of infection in the RCS, although less intense and a reduced level of periapical infection (p < 0.05). It was concluded that adequate instrumentation followed by the application of calcium hydroxide + chlorhexidine offered significant elimination of microorganisms.<br>Este estudo objetivou avaliar a anti-sepsia do sistema de canais radiculares (SCR) e da região periapical (RP) proporcionada pela instrumentação automatizada associada a medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio + clorexidina. Lesões periapicais crônicas foram induzidas em 26 raízes de pré-molares de dois cães. Após amostragem microbiológica, procedeu-se à instrumentação automatizada de 18 canais radiculares (CR) utilizando-se o sistema Profile e a solução de hipoclorito de sódio a 5,25%, com irrigação final com EDTA a 14,3%, seguida de irrigação profusa com soro fisiológico. Após se secarem os canais, foi colocada em seu interior uma pasta à base de hidróxido de cálcio P.A. associada à solução de digluconato de clorexidina a 2%. Transcorridos 21 dias, removeu-se a medicação, deixando-se os CR vazios e selados coronariamente. Após 96 horas, obteve-se a amostra microbiológica final e realizou-se o processamento histomicrobiológico pelo método de Brown & Brenn. Oito CR sem tratamento endodôntico representaram o grupo controle (G-C). Pelo teste de Mann-Whitney ao nível de 5% (p < 0,05), os procedimentos de anti-sepsia utilizados proporcionaram significativa eficácia (p < 0,05), resultando em 100,0% de CR livres de microrganismos. No G-C, verificou-se elevada incidência de vários morfotipos microbianos em todos os sítios do SCR e colônias microbianas na RP. Em contrapartida, no grupo experimental, verificou-se um padrão de infecção do SCR similar, mas menos intenso e reduzida presença de infecção extrarradicular (p < 0,05). Concluiu-se que a adequada instrumentação seguida da aplicação do hidróxido de cálcio + clorexidina proporcionou significativa eliminação de microrganismos.