Myocardial infarction induced by oral terazosin in a patient with predisposing structural cardiomyopathy: case report
Describimos el caso de un hombre de 71 años de edad, que presentó un infarto agudo de miocardio debido a la obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo inducida por la terazosina. Luego de recibir dicha medicación el paciente presentó un síncope y posteriormente angina de pech...
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Medwave Estudios Limitada
2016-06-01
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doaj-88c754c08ef74187b96e12eb05034aef2020-11-25T00:32:39ZengMedwave Estudios LimitadaMedwave0717-63842016-06-011605e6480e648010.5867/medwave.2016.05.6480Myocardial infarction induced by oral terazosin in a patient with predisposing structural cardiomyopathy: case reportAlejandro Vidal Margenat0Federico Ferrando-Castagnetto1Fabián Martínez2 Natalia Lluberas3Gustavo Vignolo4Centro Cardiovascular Universitario, Cardiología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, UruguayCentro Cardiovascular Universitario, Cardiología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay Centro Cardiovascular Universitario, Cardiología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, UruguayCentro Cardiovascular Universitario, Cardiología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, UruguayCentro Cardiovascular Universitario, Cardiología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, UruguayDescribimos el caso de un hombre de 71 años de edad, que presentó un infarto agudo de miocardio debido a la obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo inducida por la terazosina. Luego de recibir dicha medicación el paciente presentó un síncope y posteriormente angina de pecho. El electrocardiograma evidenció ondas Q y sobreelevación del segmento ST en las derivaciones precordiales e inferiores. La angiografía coronaria evidenció una oclusión crónica de la arteria descendente anterior y el ecocardiograma Doppler reveló aquinesia apical, segmentos basales hiperdinámicos, movimiento anterior sistólico de la válvula mitraI y obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo. La administración intravenosa de suero fisiológico y atenolol determinó una clara mejoría clínica. Un infarto agudo de miocardio hemodinámico fue el resultado de la caída de la presión de perfusión coronaria en un paciente con disminución crónica de la reserva coronaria.http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Estudios/Casos/6480terazosinmyocardial infarctionleft ventricular outflow obstructioncardiomyopathy |
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2016-06-01 |
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Describimos el caso de un hombre de 71 años de edad, que presentó un infarto agudo de miocardio debido a la obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo inducida por la terazosina. Luego de recibir dicha medicación el paciente presentó un síncope y posteriormente angina de pecho. El electrocardiograma evidenció ondas Q y sobreelevación del segmento ST en las derivaciones precordiales e inferiores. La angiografía coronaria evidenció una oclusión crónica de la arteria descendente anterior y el ecocardiograma Doppler reveló aquinesia apical, segmentos basales hiperdinámicos, movimiento anterior sistólico de la válvula mitraI y obstrucción dinámica del tracto de salida del ventrículo izquierdo. La administración intravenosa de suero fisiológico y atenolol determinó una clara mejoría clínica. Un infarto agudo de miocardio hemodinámico fue el resultado de la caída de la presión de perfusión coronaria en un paciente con disminución crónica de la reserva coronaria. |
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