Comparison of the nutritional diagnosis, obtained through different methods and indicators, in patients with cancer Comparación del diagnóstico nutritivo, obtenido por diferentes métodos e indicadores, en pacientes con cáncer

• Main Authors: N. Pereira Borges, B. D'Alegria Silva, C. Cohen, P. E. Portari Filho, F. J. Medeiros
• Format: Article
• Language: English
• Published: Arán Ediciones, S. L. 2009-02-01
• Series: Nutrición Hospitalaria
• Subjects: Valoración nutritiva; Indicadores nutricionales; Cáncer; Malnutrición; MUST; SGA; Nutritional assessment; Nutritional indicators; Cancer; Malnutrition
• Online Access: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112009000100008

Objective: The aim of this article is to compare the diagnosis, obtained through different methods and indicators, of nutritional risk in patients with cancer. Methods: It was assesed nutritional risk in of 144 oncology patients was assessed, making use of Subjective Global Assessment (SGA, Detsky 1987), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST, 2003), Body Mass Index (BMI) and Serum Albumin. Statistical Analysis: Kappa, chi-square and McNemar tests. Results: It was found a high prevalence of malnutrition (MUST, 78.32%; SGA, 77.08%; serum albumin level< 3.5 g/dL, 45.60%; BMI < 20.0 kg/m², 36.11%) in patients with cancer. In general, there was a higher prevalence in patients with Gastrointestinal Tract Cancer (72.22%), with the stomach cancer being the most common one (29.17%). Tumors of the digestive tract presented with higher nutritional risk according to SGA (p < 0.0001), MUST (p < 0.01), BMI (p < 0,05) and serum albumin level < 3,0 g/dL (p < 0.05); these patients have twenty three times more chances of nutritional risk than patients with cancer in other organs. The patients that have also metastasis presented greater nutritional impairment, according to MUST (p < 0.05) and serum albumin level< 3,0 g/dl (p < 0,01). According to this study, we demonstrate that there is no difference between the Diagnosis of Nutritional Risk, according to MUST and SGA. However, these values are different when confronted with the ones of serum albumin level and BMI. Conclusion: The MUST and the Serum Albumin proved to be sensitive methods for the identification of nutritional risk in patients with metastatic cancer. The SGA and MUST tests are good diagnostic tests which presented convergence of results.<br>Objetivo: El objetivo de este artículo es comparar el diagnóstico de riesgo nutritivo en pacientes con cáncer, obtenido por diferentes métodos e indicadores. Métodos: Se evaluó el riesgo nutricional en 144 pacientes oncológicos, empleando la Valoración Global Subjetiva ( Subjetive Global Assessment, SGA, Detsky 1987), el Instrumento Universal de Despistaje de Malnutrición (Malnutrition Universal Screening Tool, MUST 2003), elÍndice de Masa Corporal (IMC) y la albúmina sérica. Análisis estadístico: Pruebas de Kappa, chi-cuadrado y McNemar. Resultados: Se encontró una alta prevalencia de malnutrición (MUST, 78,32%; SGA, 77,08%, concentración de albúmina sérica < 3,5 g/dl, IMC < 20,0 kg/m², 36,11%) en pacientes con cáncer. En general, la prevalencia era mayor en pacientes con cáncer del tracto gastrointestinal (72,22%), siendo el más frecuente el cáncer gástrico (29,17%). Los tumores digestivos tenían el mayor riesgo nutritivo según el SGA (p < 0,0001), MUST (p < 0,01), IMC (p < 0,05) y concentración de albúmina sérica < 3 g/dl (p < 0,05); estos pacientes tienen 23 veces más probabilidades de riesgo nutritivo que los pacientes con cáncer en otros órganos. Los pacientes que también tiene metástasis tienen mayor trastorno nutritivo, según el MUST (p < 0,05) y la concentración de albúmina sérica < 3 g/dl (p < 0,01). Según este estudio, hemos demostrado que no existen diferencias en el diagnóstico de riesgo nutricional entre el MUST y el SGA. Sin embargo, estos valores difieren cuando se comparan con la concentración de albúmina sérica y con el IMC. Conclusión: Demostramos que el MUST y la albúmina sérica son métodos sensibles para identificar el riesgo nutritivo en pacientes con cáncer metastásico. El SGA y el MUST son pruebas diagnósticas buenas que tienen resultados concordantes.