Comparación de dos tratamientos conservadores, alternativos a la circuncisión, para la resolución de la fimosis Comparison of two conservative treatments as an alternative to circumcision for the resolution of phimosis

• Main Authors: Francisco Javier Barbancho Cisneros, Francisco Tirado Altamirano, Luis M. Hernández Neila, Emilio Macías Bravo
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Editorial Ciencias Médicas 2005-12-01
• Series: Revista Cubana de Pediatría
• Subjects: Fimosis; retracciones; vaselina; crema de esteroides; circuncisión
• Online Access: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312005000300005
• ISSN: 0034-7531; 1561-3119

El presente trabajo tiene el objetivo de comparar la eficacia de dos tratamientos conservadores para la resolución de la fimosis, basados en medidas higiénicas y retracciones periódicas del prepucio con aplicaciones de una crema de esteroides tópicos y sin esta. Entre octubre de 1998 y febrero de 2000 se seleccionaron 27 niños menores de 14 años que presentaban fimosis y que recibieron un tratamiento basado en medidas higiénicas y retracciones periódicas del prepucio, más la aplicación de una crema de vaselina. Todos los pacientes pertenecían a una Consulta de Pediatría de Atención Primaria. Entre noviembre de 2000 y enero de 2002 se reclutaron otros 23 niños menores de 14 años, también afectos de fimosis. Todos ellos pertenecían a la mencionada consulta y recibieron el mismo tratamiento, salvo que la crema de vaselina se sustituyó por una de esteroides tópicos. El tratamiento en el grupo que recibió la aplicación de vaselina fue completado por 23 pacientes, de los cuales 6 resolvieron la fimosis, lo que supuso el 26 % de éxito. En el grupo que recibió la aplicación de esteroides tópicos, el tratamiento fue cumplimentado en 20 niños y se logró la resolución de la fimosis en 17 casos, cifra que arrojó el 85 % de éxito. Las retracciones periódicas del prepucio, unidas a la aplicación de una crema de esteroides es un tratamiento idóneo contra la fimosis. Su eficacia es 59 % mayor que la que se obtiene con la aplicación de una crema de vaselina. El tratamiento tópico con esteroides no presenta efectos secundarios y evita un alto número de intervenciones quirúrgicas. En los casos en que la fimosis no se resuelve, la circuncisión puede ser practicada sin menoscabo.