Analgesia postoperatoria con morfina intratecal en cirugía proctológica

• Main Authors: Sergio A. Orizondo Pajón, Migdelaida Caignet Abelardo, Mónica Morúa-Delgado Varela, Yordán Salgado Betancourt, Miriam Falcón Guerra
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED) 2011-05-01
• Series: Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación
• Subjects: morfina intratecal; cirugía proctológica; analgesia postoperatoria
• Online Access: http://www.revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/336

<p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción</strong>: El dolor postoperatorio es un tipo especial de dolor agudo, de gran repercusión en el sector de la salud. Un control óptimo del mismo en procederes proctológicos y del periné es un verdadero reto. Su tratamiento correcto puede aliviar el sufrimiento y permitir la movilización temprana y acortar la estadía hospitalaria<strong>. </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Objetivos:</strong> Identificar la utilidad de opioides en analgesia postoperatoria en cirugía proctológica. <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Método</strong>: Se realizó un estudio experimental, a simple ciegas, comparativo y prospectivo, para seleccionar la dosis de morfina intratecal a utilizar para la analgesia postoperatoria en pacientes a quienes se les realizó cirugía proctológica en el Servicio de Anestesia y Reanimación del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Dr. Salvador Allende durante el 2009. La muestra estuvo constituida por 210 pacientes, seleccionados de forma aleatoria. Se agruparon en tres grupos según la dosis de morfina administrada: Grupo I (74 pacientes) se administró 3 µg/Kg; Grupo II (68 pacientes) 4 µg/Kg y en el Grupo III (68 pacientes) 5 µg/Kg. <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Resultados</strong>: El valor medio de la duración de la analgesia en horas en el Grupo I fue de 11,97 ± 1,67 DS, en el grupo II fue de 21,54 ± 2,29 y en el III de 21,4 ± 2,03. El prurito fue el efecto adverso con mayor incidencia, seguido por la retención urinaria, las nauseas y los vómitos. </span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Conclusiones</strong>: La dosis de 4 µg/Kg parece ser la más recomendable para la analgesia postoperatoria con morfina intratecal en cirugía proctológica si se toma en cuenta la duración de la analgesia y los efectos adversos encontrados en nuestro estudio.</span></p>