Registro Español de Trasplante Cardíaco. XVIII Informe Oficial (1984–2006)

• Main Author: Luis Almenar Bonet
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier 2007-07-01
• Series: Cirugía Cardiovascular
• Subjects: Trasplante cardíaco; Registro; Supervivencia
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134009607702577

El propósito de este artículo es dar a conocer los resultados del trasplante cardíaco (TC) desde que se inició esta modalidad terapéutica en España hasta diciembre de 2006. Material y método: Se ha realizado un análisis descriptivo de todos los TC realizados desde que se empezó la actividad trasplantadora en mayo de 1984 hasta el 31 de diciembre de 2006. Resultados: El número total de trasplantes realizados es de 5.241. La mayoría de novo y en adultos (94%). El porcentaje de trasplantes pediátricos y retrasplantes es bajo (4 y 2%, respectivamente). También, el número de trasplantes combinados con pulmón, riñón, hígado o páncreas (2%). El perfil clínico medio del paciente que se trasplanta en España es el de un varón de 52 años, diagnosticado de cardiopatía isquémica no revascularizable con depresión grave de la función ventricular y situación funcional avanzada, al que se le implanta un corazón de 34 años procedente de un donante fallecido por traumatismo craneal y con un tiempo de espera de 125 días. El tiempo medio de supervivencia ha ido incrementándose con los años. Así, mientras en la serie global la probabilidad de supervivencia al 1.er, 5.o, 10.o y 15.o años es del 75, 64, 51 y 35%, respectivamente; en los últimos 5 años, la probabilidad de supervivencia al 1.er y 5.o año es del 80 y 75%, respectivamente. La causa más frecuente de fallecimiento es la infección (21%), seguida del fallo agudo del injerto (18%), enfermedad vascular del injerto más muerte súbita (13%), tumores (10%) y rechazo agudo (8%). Conclusiones: Las supervivencias obtenidas en España con el TC, sobre todo en los últimos años, posicionan al TC como el tratamiento de elección ante cardiopatías terminales en situación funcional avanzada y sin otras opciones médicas o quirúrgicas establecidas.