Caracterização do perfil lipídico nos utentes dos cuidados de saúde primários em Portugal

• Main Authors: Nuno Cortez-Dias, Susana Robalo Martins, Adriana Belo, Manuela Fiúza
• Format: Article
• Language: English
• Published: Elsevier 2013-12-01
• Series: Revista Portuguesa de Cardiologia
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0870255113002473

Resumo: Objetivo: Caracterizar a distribuição dos níveis de colesterol total (CT), colesterol LDL (C-LDL), colesterol HDL (C-HDL) e triglicéridos nos utentes dos cuidados de saúde primários em Portugal. Métodos: Estudo transversal envolvendo 719 médicos de família, segundo distribuição estratificada e proporcional à densidade populacional de cada região. Os primeiros dois utentes adultos de cada dia de consulta foram convidados a participar independentemente do motivo de consulta. Foi utilizado um inquérito para recolha de dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais, incluindo o perfil lipídico avaliado nos 12 meses precedentes. Resultados: Foram avaliados 16.856 indivíduos (61,6% do sexo feminino, 58 ± 15 anos), dispondo-se da determinação de CT, C-LDL, C-HDL e triglicéridos em 95,9% (N = 16.159), 59,1% (N = 9.956), 95,4% (N = 16.074) e 97,9% (N = 16.494), respetivamente. Detetou-se hipercolesterolemia (≥ 200 mg/dl) em 47% e níveis aumentados de C-LDL (≥ 130 mg/dl) em 38,4%. A hipertrigliceridemia (≥ 200 mg/dl) e o C-HDL diminuído (< 40 mg/dl) foram menos prevalentes, afetando 13% da população. A dislipidemia foi mais frequente nos homens entre os 30-60 anos e nas mulheres pós-menopausa. Considerando a população com idade ≥ 40 anos, 54,1% dos indivíduos cumpriam critérios de elegibilidade para terapêutica hipolipidemiante e 44,7% estavam medicados com estatinas (mas apenas 16,0% desses apresentavam CT ≤ 175 mg/dl). Conclusões: A prevalência de dislipidemia é elevada entre os utentes adultos dos cuidados de saúde primários em Portugal. Além disso, é particularmente frequente nos homens entre os 30-60 anos e nas mulheres após a menopausa, que deverão constituir grupos-alvo nas estratégias preventivas de saúde pública. Abstract: Aim: To characterize the distribution of total cholesterol (TC), LDL cholesterol (LDL-C), HDL cholesterol (HDL-C) and triglycerides in primary health care users. Methods: We performed a cross-sectional study in a primary care setting, involving 719 general practitioners based on stratified distribution proportional to the population density of each region of Portugal.The first two adult patients scheduled for an appointment on a given day were invited to participate. A questionnaire was applied to assess sociodemographic, clinical and laboratory data including lipid profile. Results: The study included 16 856 individuals (mean age 58.1±15.1 years; 61.6% women). Data on TC, LDL-C, HDL-C and triglycerides were available for 95.9% (n=16 159), 59.1% (n=9956), 95.4% (n=16 074) and 97.9% (n=16 494) of the population, respectively. Hypercholesterolemia (TC ≥200 mg/dl) was detected in 47%, and 38.4% had high levels of LDL-C (≥130 mg/dl). Hypertriglyceridemia (≥200 mg/dl) and low HDL-C (<40 mg/dl) were less prevalent, affecting roughly 13% of the population. Dyslipidemia was more common in middle-aged men and in post-menopausal women. Of the population aged over 40, 54.1% met eligibility criteria for lipid-lowering therapy and 44.7% were medicated with statins, but only 16.0% of these had TC ≤175 mg/dl. Conclusions: Dyslipidemia is highly prevalent in primary health care users in Portugal. It is particularly common in middle-aged men and post-menopausal women, who should be considered target groups for preventive public health measures. Palavras-chave: Hipercolesterolemia, Dislipidemia, Hipertrigliceridemia, Prevalência, Keywords: Hypercholesterolemia, Dyslipidemia, Hypertriglyceridemia, Prevalence