Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem
Ожирение – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме и ведущее к развитию комплекса метаболических расстройств, которые в свою очередь могут приводить к нарушениям функций репродуктивной системы или усугублять их. Частота нарушений мен...
Main Authors: | , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Russian |
Published: |
IP Berlin A.V.
2007-04-01
|
Series: | Гинекология |
Subjects: | |
Online Access: | https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27829 |
id |
doaj-ba681af670d740cea25d8247c3d4fdce |
---|---|
record_format |
Article |
spelling |
doaj-ba681af670d740cea25d8247c3d4fdce2020-11-25T03:22:55ZrusIP Berlin A.V. Гинекология2079-56962079-58312007-04-0192232724959Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniemD O Santa-Mariya FernandesI V KuznetsovaОжирение – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме и ведущее к развитию комплекса метаболических расстройств, которые в свою очередь могут приводить к нарушениям функций репродуктивной системы или усугублять их. Частота нарушений менструальной функции у женщин с избыточной массой тела достигает 70%. Основой для их формирования служат хроническая ановуляция, яичниковая гиперандрогения, часто приводящая к формированию синдрома поликистозных яичников, а развивающаяся на этом фоне гиперэстрогения – к гиперпластическим процессам эндометрия.Согласно современным представлениям ожирение является независимым фактором риска развития ГПЭ и рака эндометрия, что обусловлено рядом патогенетических механизмов, в том числе инсулинорезистентностью.Лечение ГПЭ у пациенток с ожирением – одна из трудновыполнимых задач, которая встает перед гинекологом. Рутинно применяемая гормонотерапия при лечении ГПЭ часто имеет недолгосрочный эффект, и ее отмена быстро приводит к рецидиву заболевания, что связано с нивелированием пролиферативного эффекта эстрогенов на эндометрий лишь на время действия гормонотерапии. Многие гормональные препараты способствует развитию и усугублению метаболических расстройств, наблюдаемых при ожирении.Нами было проведено исследование, целью которого явилась оценка эффективности комплексной терапии орлистатом и дидрогестероном у женщин репродуктивного возраста с ГПЭ и ожирением.Результаты, полученные в нашем исследовании, свидетельствуют о том, что при совместном применении ксеникала и дидрогестерона на фоне снижения массы тела достоверно улучшаются все показатели жирового обмена, снижаются уровни глюкозы натощак и через 2 ч после стандартной нагрузки, резистентность тканей к инсулину. В гормональном профиле наблюдаются позитивные изменения, связанные с повышением уровня ПССГ и снижением уровня андростендиона. В итоге после окончания лечения показатели ИСА и ИСЭ достоверно уменьшаются, что является залогом нормализации менструальной функции и высокого противорецидивного эффекта комплексной терапии. Таким образом, применение комплексной терапии орлистатом (Ксеникалом) и дидрогестероном можно считать оправданным и рекомендовать для лечения пациенток с простой гиперплазией эндометрия и ожирением.https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27829гиперплазия эндометрияожирениегормонотерапияксеникалорлистат |
collection |
DOAJ |
language |
Russian |
format |
Article |
sources |
DOAJ |
author |
D O Santa-Mariya Fernandes I V Kuznetsova |
spellingShingle |
D O Santa-Mariya Fernandes I V Kuznetsova Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem Гинекология гиперплазия эндометрия ожирение гормонотерапия ксеникал орлистат |
author_facet |
D O Santa-Mariya Fernandes I V Kuznetsova |
author_sort |
D O Santa-Mariya Fernandes |
title |
Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem |
title_short |
Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem |
title_full |
Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem |
title_fullStr |
Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem |
title_full_unstemmed |
Rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem |
title_sort |
rol' ksenikala pri kompleksnom lechenii prostoy giperplazii endometriya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta, stradayushchikh ozhireniem |
publisher |
IP Berlin A.V. |
series |
Гинекология |
issn |
2079-5696 2079-5831 |
publishDate |
2007-04-01 |
description |
Ожирение – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме и ведущее к развитию комплекса метаболических расстройств, которые в свою очередь могут приводить к нарушениям функций репродуктивной системы или усугублять их. Частота нарушений менструальной функции у женщин с избыточной массой тела достигает 70%. Основой для их формирования служат хроническая ановуляция, яичниковая гиперандрогения, часто приводящая к формированию синдрома поликистозных яичников, а развивающаяся на этом фоне гиперэстрогения – к гиперпластическим процессам эндометрия.Согласно современным представлениям ожирение является независимым фактором риска развития ГПЭ и рака эндометрия, что обусловлено рядом патогенетических механизмов, в том числе инсулинорезистентностью.Лечение ГПЭ у пациенток с ожирением – одна из трудновыполнимых задач, которая встает перед гинекологом. Рутинно применяемая гормонотерапия при лечении ГПЭ часто имеет недолгосрочный эффект, и ее отмена быстро приводит к рецидиву заболевания, что связано с нивелированием пролиферативного эффекта эстрогенов на эндометрий лишь на время действия гормонотерапии. Многие гормональные препараты способствует развитию и усугублению метаболических расстройств, наблюдаемых при ожирении.Нами было проведено исследование, целью которого явилась оценка эффективности комплексной терапии орлистатом и дидрогестероном у женщин репродуктивного возраста с ГПЭ и ожирением.Результаты, полученные в нашем исследовании, свидетельствуют о том, что при совместном применении ксеникала и дидрогестерона на фоне снижения массы тела достоверно улучшаются все показатели жирового обмена, снижаются уровни глюкозы натощак и через 2 ч после стандартной нагрузки, резистентность тканей к инсулину. В гормональном профиле наблюдаются позитивные изменения, связанные с повышением уровня ПССГ и снижением уровня андростендиона. В итоге после окончания лечения показатели ИСА и ИСЭ достоверно уменьшаются, что является залогом нормализации менструальной функции и высокого противорецидивного эффекта комплексной терапии. Таким образом, применение комплексной терапии орлистатом (Ксеникалом) и дидрогестероном можно считать оправданным и рекомендовать для лечения пациенток с простой гиперплазией эндометрия и ожирением. |
topic |
гиперплазия эндометрия ожирение гормонотерапия ксеникал орлистат |
url |
https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27829 |
work_keys_str_mv |
AT dosantamariyafernandes rolksenikalaprikompleksnomlecheniiprostoygiperplaziiendometriyauzhenshchinreproduktivnogovozrastastradayushchikhozhireniem AT ivkuznetsova rolksenikalaprikompleksnomlecheniiprostoygiperplaziiendometriyauzhenshchinreproduktivnogovozrastastradayushchikhozhireniem |
_version_ |
1724608718677475328 |