Estudo do linfonodo sentinela no câncer do colo uterino com azul patente Sentinel node study with patent blue in cervical cancer

• Main Authors: Sabas Carlos Vieira, Luiz Carlos Zeferino, Benedito Borges da Silva, Jerúsia O. Ibiapina de Santana, Lina Gomes dos Santos, Teresinha Castello Branco Carvalho, Maria Castelo Branco de Deus Rocha
• Format: Article
• Language: English
• Published: Associação Médica Brasileira 2004-09-01
• Series: Revista da Associação Médica Brasileira
• Subjects: Colo uterino; Linfadenectomia; Biópsia de linfonodo sentinela; Cervix uteri; Lymphadenectomy; Sentinel lymph node biopsy
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302004000300039

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a identificação do linfonodo sentinela em pacientes com carcinoma do colo uterino submetidas a histerectomia radical e linfadenectomia pélvica através do mapeamento linfático com o corante azul patente. MÉTODOS: Cinquenta e um pacientes com carcinoma do colo uterino estádio I e II da Figo submeteram-se a histerectomia radical e linfadenectomia pélvica. O corante azul patente foi injetado em torno do tumor antes do início da cirurgia. No momento da linfadenectomia pélvica, os linfonodos claramente corados foram separados do restante do espécime da linfadenectomia. RESULTADOS: Em 32 das 51 pacientes foram identificados linfonodos sentinela. Foram observados quatro casos de falso negativo. A especificidade foi de 38,6%, a sensibilidade 42,8%, o valor preditivo positivo 10% e o valor preditivo negativo foi de 80.9%. CONCLUSÕES: A identificação do linfonodo sentinela em câncer do colo uterino é exeqüível com o corante azul patente. Entretanto, um estudo com maior número de casos é necessário para estabelecer a validade do conceito do linfonodo sentinela em câncer do colo uterino.<br>OBJETIVE: The purpose of this study was to determine the feasibility of sentinel node identification in patients with invasive cervix cancer undergoing radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy using intraoperative lymphatic mapping with patent blue dye. METHODS: Fifty one patients wtih Figo I and II cervical cancer were submitted to radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy. The patent blue V was injected around the tumor before beginning surgery. At the time of pelvic lymphadenectomy, lymph nodes with obvious uptake of the dye were separated from the remainder of the lymphadenectomy specimen. RESULTS: Sentinel nodes were detected in 32 of the 51 patients. Four cases of false negative were observed. The specificity, sensitivity, positive predictive value and negative predictive value were 38.6%, 42.8%, 10% and 80.9%, respectively. CONCLUSIONS: Identification of sentinel node with patent blue dye is feasible in cervical cancer. A larger series will be required to establish sentinel detection in cervical cancer for further therapy concepts and planning.