¿Osteocondroma o exostosis subungueal? Una revisión sistemática

• Main Authors: M.ª Teresa Méndez Fernández, Alfonso Martínez-Nova
• Format: Article
• Language: English
• Published: Inspira Network 2018-12-01
• Series: Revista Española de Podología
• Subjects: Uña; patología subungueal; exostosis subungueal; osteocondroma subungueal; histología; osteofito dorsal; fibrocartilago; cartílago hialino
• Online Access: https://www.revesppod.com/Ficheros/222/3/05_REV_podologia_vol29_n2_mendez.pdf

Introducción: La literatura anglosajona describe la exostosis y el osteocondroma subungueal como lesiones iguales o superiores a 0,5 cm, que deforman la lámina ungueal y como tumores óseos benignos. La única diferencia reportada consistiría en que en la exostosis existe una cubierta de fibrocartílago y en el osteocondroma de cartílago hialino. Sin embargo, estas definiciones no coinciden con la descripción conocida en la literatura podológica española. Debido a la posible confusión en la literatura entre estas patologías, el objetivo principal de este trabajo es clarificar la diferencia entre exostosis subungueal y osteocondroma. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica (Pubmed) con las palabras claves “Subungual exostosis” y “Subungual osteochondroma”, siendo criterios de exclusión los artículos anteriores a 1998 y los artículos en idioma diferente al español o inglés. También se han revisado las últimas anatomías patológicas de lesiones similares tomadas en la CPUEX. Resultados: La radiología y clínica de las dos patologías es prácticamente idéntica, con la única diferencia histológica de la capa de fibrocartílago (exostosis subungueal) y de cartílago hialino (osteocondroma subungueal). Por tanto, lo que habitualmente los podólogos conocemos como exostosis subungueal, no parece concordar con la literatura anglosajona. De los casos clínicos de la CPUEX (8) con diagnóstico de presunción de osteocondroma, tres de ellos recibieron el diagnóstico de exostosis subungueal. Conclusiones: Estas dos entidades parecen tener una misma presentación clínica y radiológica, cuya única diferenciación parece ser a nivel histológico. Lo que lo que actualmente en la literatura española conocemos como exostosis subungueal debería ser redefinido, siendo una propuesta “osteofito dorsal”.