Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de hemofilia en el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud)

• Main Authors: Saúl Mendoza Ordoñez, Nancy Loayza Urcia, Maribel Trujillo Cerna, Celina Herrera Cunti, Rommel Yanac Avila, Walter Ormeño Apaza, Carlos Delgado Silva, David Díaz Robles, Adrián V. Hernández, Alejandro Piscoya, Víctor Suárez Moreno, Raúl Timaná-Ruiz
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad Nacional Mayor de San Marcos 2018-06-01
• Series: Anales de la Facultad de Medicina
• Subjects: hemofilia; guía de práctica clínica; medicina basada en evidencias
• Online Access: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/14598
• ISSN: 1025-5583; 1609-9419

Introducción. La hemofilia es un trastorno hemorrágico congénito poco común que requiere un manejo interdisciplinario, complejo, y frecuentemente costoso. El objetivo de la presente guía de práctica clínica (GPC) es proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el diagnóstico y tratamiento de hemofilia en el seguro social del Perú (EsSalud). Métodos. Se conformó un grupo elaborador local (GEG-Local) conformado por especialistas en hematología y metodólogos. El GEG-Local formuló ocho preguntas clínicas a ser respondidas por la presente GPC. Se buscaron y seleccionaron GPC de hemofilia que respondieran a las preguntas planteadas y obtuvieran un puntaje mayor a 60% en los dominios uno y tres del instrumento Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II (AGREE-II). Durante el 2016 se realizaron búsquedas bibliográficas en Pubmed, EMBASE y biblioteca Cochrane, para actualizar siete preguntas clínicas de la GPC preseleccionada, y para responder una pregunta de novo. En reuniones de trabajo periódicas, el GEGLocal revisó la evidencia y formuló las recomendaciones y flujogramas usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Finalmente, la GPC fue aprobada con Resolución N° 32-IETSI-ESSALUD-2016. Resultados. La presente GPC abordó ocho preguntas clínicas. En base a dichas preguntas se formularon 22 recomendaciones (tres recomendaciones fuertes y 19 recomendaciones condicionales) y cuatro flujogramas. Conclusión. Este artículo es el resumen de la GPC de EsSalud, en la cual se valoró la evidencia científica disponible sobre diagnóstico y tratamiento de hemofilia.