Associações entre medidas ecocardiográficas e função renal em hipertensos na Atenção Básica

• Main Authors: Fernando Alberto Costa Cardoso da Silva, Vinícius José da Silva Nina, Alcione Miranda dos Santos, José Albuquerque Figueredo Neto, Antonio Augusto Moura da Silva, Francival Leite de Sousa, Eduardo Durans Figueredo, Natalino Salgado Filho
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Nefrologia 2012-06-01
• Series: Brazilian Journal of Nephrology
• Subjects: Hipertensão; Taxa de Filtração Glomerular; Ecocardiografia
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002012000200009&lng=en&tlng=en

INTRODUÇÃO: A microalbuminúria (MA) e redução da filtração glomerular (FG) podem associar-se às complicações cardíacas da hipertensão arterial (HA), podendo levar a alterações na estrutura, função e geometria do ventrículo esquerdo (VE). OBJETIVOS: Associar alterações da MA e FG com parâmetros do ventrículo esquerdo analisados ao ecodopplercardiograma. Métodos: Realizou-se estudo transversal no período de fevereiro a julho de 2010 com 220 hipertensos tratados em duas unidades de saúde em São Luís. Foram incluídos pacientes > 18 anos de ambos os sexos. Avaliaram-se dados sociodemográficos, FG e MA em urina de 24 horas, bioquímica, os padrões ecodopplercardiográficos funcionais e geométricos do ventrículo esquerdo. Os pacientes foram agrupados segundo a presença de MA e a taxa de FG. RESULTADOS: O grupo HA com MA apresentou aumento da espessura do VE e índice de massa indexado à superfície corporal (IMSC) e espessura relativa da parede (ERP), menores ondas E' lateral e septal, e maior relação E/e' média (p < 0,05). O grupo HA com FG < 60 mL/min/1,73 m² apresentou maiores espessuras, índices de massa e menores relações E/A, menores ondas E' lateral e septal, e maior relação E/e' média (p < 0,05). O padrão geométrico hipertrofia concêntrica (HVE) apresentou relação com MA (p = 0,002). CONCLUSÕES: A MA apresentou associação significativa com o aumento das espessuras das paredes do VE e do índice de massa e alterações na função diastólica. Também esteve associada à HVE. A FG apresentou associação significativa com o aumento dos índices de espessuras e massa, e também indicou alterações na função diastólica.