Diabetes mellitus e hipertensión: Estudio en el nivel primario de salud

• Main Authors: Nelson Crespo Mojena, Anabel Martínez Hernández, Ernesto Rosales González, Nelson Crespo Valdés, Juan García Roura
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Editorial Ciencias Médicas 2002-10-01
• Series: Revista Cubana de Medicina General Integral
• Subjects: DIABETES MELLITUS; DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE; HIPERTENSION; ATENCION PRIMARIA DE SALUD; FACTORES DE RIESGO; DIABETES MELLITUS NON-INSULIN-DEPENDENT; HYPERTENSION; PRIMARY HEALTH CARE; RISK FACTORS
• Online Access: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252002000500007

Se revisaron 11 estudios en pacientes diabéticos del nivel primario de salud para conocer la prevalencia de hipertensión arterial en dicha serie entre los años 1986- 2000, registrándose un total de 1 126 pacientes diabéticos con una prevalencia de hipertensión arterial del 53,2 %. Es importante señalar como factor predictor de daño renal el estudio de la presencia de microalbuminuria en 60 pacientes diabéticos del nivel primario de salud y 60 pacientes diabéticos del nivel secundario, lo que demuestra la relación existente entre la hipertensión arterial y la presencia de microalbuminuria en una fase aún reversible de daño renal. Se discuten los fundamentos del tratamiento antihipertensivo en pacientes diabéticos y se recomienda el uso de los inhibidores del sistema renina angiotensina (SRA). El objetivo del tratamiento es lograr la reducción de la tensión arterial por debajo de 140/90, con un ideal de 120/80 para así reducir la morbimortalidad por enfermedad cardiovascular, cerebrovascular y renal.<br>Diabetes mellitus and hypertension. Study at the primary health care level Eleven studies conducted among diabetic patients at the primary health care level were reviewed to know the prevalence of arterial hypertension in this series from 1986 to 2000. A total of 1 126 diabetic patients with a prevalence of arterial hypertension of 53.2 % were registered. It is important to stress the presence of albuminuria as a predictive factor of renal damage in 60 diabetic patients at the primary health care level and in 60 diabetic patients at the secondary level, which shows the relation existing between arterial hypertension and the presence of albuminuria at a still reversible stage of renal damage. The foundations of the antihypertensive treatment in diabetic patients are discussed and the use of renin-angiotensin system (RAS) inhibitors is recommended. The treatment is aimed at reducing arterial hypertension to values under 140 x 90 with an ideal of 140 x 80 so as to lower morbimortality from cardiovascular, cerebrovascular and renal disease.