Vía respiratoria difícil en paciente obstétrica acondroplásica

• Main Authors: Lisette Elena Llanos Palmira, Sahily Irene López Rabasa, Alejandro Fonseca León, Gonzalo Santos González Rodríguez, Jorge Humberto Díaz Rodríguez
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED) 2012-05-01
• Series: Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación
• Subjects: acondroplasia; vía respiratoria difícil; embarazo
• Online Access: http://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/471

<p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción:</strong> la acondroplasia es la condición más común asociada a una estatura baja con grave desproporción anatómica. Las complicaciones de la vía respiratoria difícil constituyen una de las causas más frecuente de su morbilidad y mortalidad, entre las que se pueden citar: macroglosia, escasa apertura bucal, presencia de una tráquea estrecha, limitación en la movilidad cervical, problemas pulmonares crónicos, mandíbula pequeña con aglomeración de la dentadura y mentón prominente. <strong> <br /> </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Objetivo:</strong> describir la conducta anestésica de una paciente obstétrica acondroplásica con vía respiratoria difícil. <strong> <br /> </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Caso Clínico:</strong> paciente del sexo femenino, de 20 años de edad, con diagnóstico de acondroplasia y asma bronquial. Embarazo gemelar de 34 semanas el cual le imposibilitaba la deambulación, la sostenibilidad, dificultad respiratoria y no tolerancia del decúbito supino. Se le practicó cesárea, abordaje de vía respiratoria difícil, intubación con máscara laríngea Fastrach colocación de tubo endotraqueal # 6.0, ventilación controlada adecuada, utilización de relajantes musculares no despolarizantes, estabilización hemodinámica intraoperatoria, recuperación. Se trasladó a Sala Recuperación Anestésica sin complicaciones. Alta médica a los 10 días de hospitalización. <strong> <br /> </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Conclusiones</strong>: el abordaje de la vía respiratoria de las pacientes con Acondroplasia constituye un enigma para los anestesiólogos, pero la discusión multidisciplinaria y la ejecución de un plan de actuación favoreció el buen resultado del binomio madre-feto. </span></p>