Association Of Eosinophilic Fasciitis With Morphea

• Main Authors: Zisova Lilia G., Abadjieva Cvetana I., Obreshkova Elena V., Chernev Georgi K., Vutova Nina I.
• Format: Article
• Language: English
• Published: Pensoft Publishers 2014-09-01
• Series: Folia Medica
• Subjects: eosinophilic fasciitis; morphea; corticosteroids; methotrexate; эозинофильный фасциит; склеродермия; кортикостероиды
• Online Access: http://www.degruyter.com/view/j/folmed.2014.56.issue-3/folmed-2014-0032/folmed-2014-0032.xml?format=INT

Эозинофильный фасциит представляет редкое воспалительное заболевание неизвестной этиологии, описанное впервые в 1974 г. Shulman-ом LE. Заболевание проявляется индурацией кожи, соединительной ткани и подлежащей мышечной фасции. Иногда заболевание сопровождается миалгиями, чаще всего в области нижних конечностей. В отличие от склеродермии отсутствуют поражение внутренних органов и Рейно феномен. Устанавливаются гипергаммаглобунемия и эозинофилия. Эозинофильный фасциит часто ассоциируют с гематологическими заболеваниями. Описаны и сочетания с другими аутоиммунными заболеваниями как системная склеродермия, системный lupus eritthematosus, тиреоидит Hashimoto, синдром Sogren, витилиго и др. Появление morphea в ходе эозинофильного фасциита считается редкостью. Авторы наблюдали подобный случай с наличием одновременно двух типов повреждений. Описывается случай 20-илетней пациентки, у которой клиническая картина развивается в течение 6 мес. Начальный отек, а впоследствии и цианотичность, сопровожденные болевыми бляшками в области двух голеней, постепенно переходят в утолщение, уплотнение и гиперпигментации. Почти одновременно с этими жалобами появляются и мелкие коричнево-синюшные бляшки по телу. Диагноз поставлен на базе анамнеза, клинической картины, периферической эозинофилии и гистологической находки с пораженных участков. У пациентки отсутствует системное поражение и сопровождающееся гематологическое или другое заболевание. Терапевтическое овладение и значительное клиническое улучшение достигнуты благодаря применению кортикостероидной терапии, сочетанной с мототрексатом.