MANIPULADOS PARA EMAGRECIMENTO - POTENCIAIS CAUSADORES DE SÍNDROME DE LYELL

• Main Authors: Ana Pedrosa, Carmen Lisboa, Ana Paula Cunha, Joana Pardal, Filomena Azevedo
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia 2014-07-01
• Series: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
• Subjects: Fármacos anti-obesidade/efeitos adversos; Necrólise epidérmica tóxica
• Online Access: https://revista.spdv.com.pt/index.php/spdv/article/view/239

Reportamos o caso de uma mulher de 38 anos, com história de depressão medicada com fluoxetina e bromazepam há 2 anos, que recorreu à urgência por lesões maculopapulares generalizadas, eritematosas e dolorosas com 8 dias de evolução, associadas a febre. Esclarecemos que tomava comprimidos manipulados para emagrecer e iniciara uma nova embalagem há 3 semanas. A progressão das lesões com atingimento das mucosas, formação de bolhas e erosões envolvendo 40% da área de superfície corporal, associadamente ao resultado histopatológico permitiram efetuar o diagnóstico de síndrome de Lyell. Sob prednisolona oral 1,5mg/kg/dia, verificou-se resolução completa do quadro em 15 dias. Pretendemos salientar que os fármacos manipulados para emagrecimento poderão ser, cada vez mais, imputados a esta síndrome; contêm uma miscelânea de componentes, alguns dos quais pouco estudados e cujas interações farmacocinéticas se desconhecem. Tratando-se de manipulados na farmácia, nunca há certeza da sua composição exata ou se diferem consoante o lote.