| Summary: | Contexte : Le fardeau du cancer à l’échelle mondiale exige des stratégies de gestion des soins en cancérologie à la fois plus efficaces et efficientes (Organisation mondiale de la santé, 2012). En particulier, le modèle retenu pour les soins ambulatoires a d’énormes répercussions sur les résultats pour les patients et sur les résultats administratifs (Knight, 2007; Lynch, Marcone & Kagan, 2007; Moore, Johnson, Fortner & Houts, 2008). Néanmoins, on sait très peu de choses sur le pattern des pratiques et sur les opérations des cliniques dans ce milieu. Réalisée dans le cadre du programme de remaniement des soins ambulatoires de l’hôpital Princess Margaret, cette enquête a pour but de : a) passer en revue et décrire les modèles existants de soins ambulatoires utilisés par de grands centres de cancérologie du pays et de l’étranger; b) dégager les modèles ou les éléments de modèles qu’il convient d’adopter aux fins de la pratique exemplaire.
Méthodes : Des entrevues semi-dirigées ont été menées auprès de dix cadres supérieurs de 10 centres (N=10). Les participants étaient priés de décrire : a) le modèle de soins ambulatoires utilisé par leur établissement (p. ex. le champ de compétence et le modèle de pratique infirmière ambulatoire); b) les stratégies employées dans leurs établissements pour prendre en charge des problèmes courants dans le domaine des soins aux patients. Les entrevues ont été enregistrées et analysées en fonction des objectifs de cette enquête.
Résultats : Une majorité des centres de cancérologie utilisaient des modèles de soins similaires au modèle actuel de notre hôpital en ce qui concerne les soins ambulatoires et rencontraient des problèmes similaires sur le plan de la prestation des soins. On en a conclu qu’il n’était pas nécessaire d’adopter un quelconque modèle des centres représentés dans l’enquête.
Conclusion : Il est essentiel que les administrateurs signalent et partagent leurs pratiques exemplaires afin de favoriser des soins optimaux. La présente enquête sur la pratique actuelle n’a pas fourni de données suffisantes à l’appui de l’implantation de modèles particuliers dans les milieux de soins ambulatoires de notre hôpital. Néanmoins, les résultats du présent examen appuient les principes proposés pour le nouveau modèle de soins ambulatoires de l’hôpital.
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