Biópsia transtorácica com agulha cortante (Trucut) para o diagnóstico dos tumores mediastÃnicos
Resumo: Objetivo: Determinar a contribuição da biópsia percutânea com agulha cortante (Trucut) no diagnóstico das massas mediastÃnicas. Método: Revisão retrospectiva de 56 doentes com massas mediastÃnicas submetidos a biópsias com agulha cortante orientadas, mas não guiadas, pela tomograf...
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2009-07-01
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Mauro Zamboni Deborah C. Lannes Paulo de Biasi Cordeiro Edson Toscano Emanuel B. Torquato Samuel S. de Biasi Cordeiro Aureliano Cavalcanti Biópsia transtorácica com agulha cortante (Trucut) para o diagnóstico dos tumores mediastÃnicos Revista Portuguesa de Pneumologia |
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Resumo: Objetivo: Determinar a contribuição da biópsia percutânea com agulha cortante (Trucut) no diagnóstico das massas mediastÃnicas. Método: Revisão retrospectiva de 56 doentes com massas mediastÃnicas submetidos a biópsias com agulha cortante orientadas, mas não guiadas, pela tomografia computadorizada do tórax, no perÃodo de 1999 a 2008. Resultados: A biópsia percutânea com agulha cortante forneceu material adequado para o diagnóstico em 49/56 casos, com Ãndice de positividade de 88%. Em 7/56, o material colhido foi insuficiente para definir o diagnóstico (12%). Este método foi capaz de definir o diagnóstico em 88% dos doentes: 23/56 (41%) linfomas; 12/56 (21%) timomas; 5/56 (3%) carcinomas tÃmicos; 3/56 (2%) carcinoma indiferenciado de pequenas células e 1/56 (0,6%) adenocarcinoma metastático, carcinoma epidermóide metastático, carcinoma neuroendócrino primitivo, plasmocitoma, teratoma, bócio. Após a biópsia, os doentes foram submetidos a radiografia do tórax. Não houve nenhum tipo de complicação nestes doentes. Conclusão: A biópsia transtorácica com agulha cortante (Trucut) orientada, mas não guiada pela tomografia computadorizada, tem alto rendimento, esclrrecendo o diagnóstico na maioria dos portadores de massas mediastÃnicas e pode ser útil, evitando a toracotomia exploradora, nos casos de tumores do mediastino inoperáveis ou de tratamento quimioterápico.Rev Port Pneumol 2009; XV (4): 589-595 Abstract: Aim: To determine the contribution of percutaneous biopsy with core cutting needle (Trucut) in the diagnosis of mediastinal tumours. Method: Retrospective review of 56 patients with mediastinal lesions who underwent percutaneous core cutting needle biopsy, oriented but not guided by computer assisted tomography of the thorax, 1999 â 2008. Results: Percutaneous biopsy with core cutting needle provided adequate material in 49/56, with a total positive sample rate of 88%. In 7/56 (12%) cases the material was insufficient to define the diagnosis. Percutaneous core cutting needle biopsy established a specific histological diagnosis in 88% of the patients: 23/56 (41%) lymphomas; 12/56 (21%) thymomas; 5/56 (3%) thymic carcinomas; 3/56 (2%) small cell carcinoma and 1/56 (0.6%) metastatic adenocarcinoma, metastatic squamous cell carcinoma, neuroendocrine primitive carcinoma, plasmocytoma, teratoma and goiter. All patients underwent thoracic X-ray after the procedure. No complications were found in these patients. Conclusion: Percutaneous core cutting needle biopsy (Trucut) oriented but not guided by computer assisted tomography of the thorax is an easy and safe procedure which can provide a precise diagnosis in the majority of mediastinal tumours and can prevent the need for exploratory thoracic surgery in cases which are medically treatable or non-resectable.Rev Port Pneumol 2009; XV (4): 589-595 Palavras-chave: Biópsia por agulha, biópsia com agulha Trucut, neoplasias do mediastino, mediastino/ /lesões, Key-words: Biopsy, needle, Trucut needle biopsy, mediastinal/lesions, mediastinal neoplasms |
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doaj-dd5a0115096744fb999c7fba71b80c382020-11-24T21:42:13ZengElsevierRevista Portuguesa de Pneumologia0873-21592009-07-01154589595Biópsia transtorácica com agulha cortante (Trucut) para o diagnóstico dos tumores mediastÃnicosMauro Zamboni0Deborah C. Lannes1Paulo de Biasi Cordeiro2Edson Toscano3Emanuel B. Torquato4Samuel S. de Biasi Cordeiro5Aureliano Cavalcanti6TE SBPT â Pneumologista do Grupo de Oncologia Torácica do HC I â INCA/MS/TE SBPT â Pulmonologist, Thoracic Oncology Group, HC I â INCA/MS; Correspondência/Correspondence to: Mauro Zamboni Rua Sorocaba 464/302 â CEP 22271-110 â Rio de Janeiro â RJ â Brasil.Pneumologista do Grupo de Oncologia Torácica do HC I â INCA/MS/Pulmonologist, Thoracic Oncology Group HC I â INCA/MSTE SBCT â Cirurgião torácico â Director do HC I â INCA/MS/TE SBCT â Thoracic Surgeon, Head, HC I â INCA/MSTE SBCT â Cirurgiões torácicos do HC I â INCA/MS/TE SBCT â Thoracic Surgeons, HC I â INCA/MSTE SBCT â Cirurgiões torácicos do HC I â INCA/MS/TE SBCT â Thoracic Surgeons, HC I â INCA/MSTE SBCT â Cirurgiões torácicos do HC I â INCA/MS/TE SBCT â Thoracic Surgeons, HC I â INCA/MSTE SBCT â Cirurgião torácico â Chefe do Serviço de Cirurgia Torácica â HC I â INCA/MS/TE SBCT â Thoracic Surgeon, Head, Thoracic Surgery Unit, HC I â INCA/MSResumo: Objetivo: Determinar a contribuição da biópsia percutânea com agulha cortante (Trucut) no diagnóstico das massas mediastÃnicas. Método: Revisão retrospectiva de 56 doentes com massas mediastÃnicas submetidos a biópsias com agulha cortante orientadas, mas não guiadas, pela tomografia computadorizada do tórax, no perÃodo de 1999 a 2008. Resultados: A biópsia percutânea com agulha cortante forneceu material adequado para o diagnóstico em 49/56 casos, com Ãndice de positividade de 88%. Em 7/56, o material colhido foi insuficiente para definir o diagnóstico (12%). Este método foi capaz de definir o diagnóstico em 88% dos doentes: 23/56 (41%) linfomas; 12/56 (21%) timomas; 5/56 (3%) carcinomas tÃmicos; 3/56 (2%) carcinoma indiferenciado de pequenas células e 1/56 (0,6%) adenocarcinoma metastático, carcinoma epidermóide metastático, carcinoma neuroendócrino primitivo, plasmocitoma, teratoma, bócio. Após a biópsia, os doentes foram submetidos a radiografia do tórax. Não houve nenhum tipo de complicação nestes doentes. Conclusão: A biópsia transtorácica com agulha cortante (Trucut) orientada, mas não guiada pela tomografia computadorizada, tem alto rendimento, esclrrecendo o diagnóstico na maioria dos portadores de massas mediastÃnicas e pode ser útil, evitando a toracotomia exploradora, nos casos de tumores do mediastino inoperáveis ou de tratamento quimioterápico.Rev Port Pneumol 2009; XV (4): 589-595 Abstract: Aim: To determine the contribution of percutaneous biopsy with core cutting needle (Trucut) in the diagnosis of mediastinal tumours. Method: Retrospective review of 56 patients with mediastinal lesions who underwent percutaneous core cutting needle biopsy, oriented but not guided by computer assisted tomography of the thorax, 1999 â 2008. Results: Percutaneous biopsy with core cutting needle provided adequate material in 49/56, with a total positive sample rate of 88%. In 7/56 (12%) cases the material was insufficient to define the diagnosis. Percutaneous core cutting needle biopsy established a specific histological diagnosis in 88% of the patients: 23/56 (41%) lymphomas; 12/56 (21%) thymomas; 5/56 (3%) thymic carcinomas; 3/56 (2%) small cell carcinoma and 1/56 (0.6%) metastatic adenocarcinoma, metastatic squamous cell carcinoma, neuroendocrine primitive carcinoma, plasmocytoma, teratoma and goiter. All patients underwent thoracic X-ray after the procedure. No complications were found in these patients. Conclusion: Percutaneous core cutting needle biopsy (Trucut) oriented but not guided by computer assisted tomography of the thorax is an easy and safe procedure which can provide a precise diagnosis in the majority of mediastinal tumours and can prevent the need for exploratory thoracic surgery in cases which are medically treatable or non-resectable.Rev Port Pneumol 2009; XV (4): 589-595 Palavras-chave: Biópsia por agulha, biópsia com agulha Trucut, neoplasias do mediastino, mediastino/ /lesões, Key-words: Biopsy, needle, Trucut needle biopsy, mediastinal/lesions, mediastinal neoplasmshttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0873215915301586 |