Avaliação das doses de radiação em uretrocistografia miccional de crianças Evaluation of radiation dose in voiding cystourethrography in children

• Main Authors: Leonardo Vieira Travassos, Márcia Cristina Bastos Boechat, Eloá Nunez Santos, Sérgio Ricardo de Oliveira, Marcos Otaviano da Silva, Antonio Carlos Pires Carvalho
• Format: Article
• Language: English
• Published: Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem 2009-02-01
• Series: Radiologia Brasileira
• Subjects: Raios X; Dosimetria; Uretrocistografia; Fluoroscopia; Radiologia pediátrica; X-rays; Dosimetry; Cystourethrography; Fluoroscopy; Pediatric radiology
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842009000100006
• ISSN: 0100-3984; 1678-7099

OBJETIVO: Analisar o produto dose-área, a dose de entrada na pele do paciente e as doses relativas à fluoroscopia e às radiografias em exames de cistouretrografia miccional em crianças. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados os procedimentos em 37 pacientes, realizados por quatro médicos do serviço. As medições foram realizadas com um equipamento composto de uma câmara de ionização acoplada diretamente à saída do tubo de raios X e um eletrômetro (Diamentor) ligado diretamente ao computador, para a coleta dos dados. RESULTADOS: Foi observada alguma heterogeneidade na realização do procedimento, que não segue padrão de técnica radiográfica. São realizadas em média 11 radiografias por exame, usando tempo longo de fluoroscopia, com dose média final mais alta que a encontrada em referências da literatura. CONCLUSÃO: A adoção da técnica de alta quilovoltagem nas radiografias e o uso restrito da fluoroscopia podem proporcionar importante redução das doses durante a realização deste procedimento, porque o maior contribuinte para as altas doses verificadas foi a utilização da fluoroscopia.<br>OBJECTIVE: To evaluate dose-area product, skin entrance dose and doses from fluoroscopy and radiography in voiding cystourethrography studies of pediatric patients. MATERIALS AND METHODS: Procedures performed in 37 patients by four physicians of the institution were evaluated. Measurements were performed with an equipment including an ionization chamber directly coupled to the x-ray tube window and an electrometer (Diamentor) connected to a computer for data collection. RESULTS: Some procedures heterogeneity was observed and guidelines for good radiographic techniques were not followed. On average, 11 radiographies are performed for each study, with extended fluoroscopy time delivering a higher average final dose than those reported in the literature. CONCLUSION: The adoption of radiography with high kilovoltage technique and restricted utilization of fluoroscopy can result in a significant reduction of doses during this procedure, considering that the major contribution to the final dose comes from fluoroscopy.